Вам показалось, что клещей с каждым годом все больше? Вам не показалось! Три года назад по поводу укусов клещами в медицинские организации страны обратились 410 тысяч пострадавших, в позапрошлом году — 440 тысяч; а в прошлом — 530 тысяч человек. А сколько не обратились? Два миллиона? Три?

Порядка 2000-3700 человек каждый год заражаются от этих паукообразных клещевым энцефалитом, 25-37 из них погибают. Немного? Не спешите вздыхать с облегчением. Случаев заражения болезнью Лайма (боррелиозом) выявляется до 9900 в год, а выявляется эта болезнь далеко не всегда. Всего же иксодовые клещи переносят 300 видов возбудителей болезней (человеку передаются не менее трех вирусных, 22 бактериальные и несколько протозойных инфекций) и заражают ими клещи, по некоторым данным, каждого двадцатого донора.

Почему численность клещей растет так стремительно; возможно ли уничтожить их совсем, как уберечься от клещей, что делать после укуса, чем опасно не обращаться в лабораторию, где ситуация хуже всего и чем обработать дачный участок — на все эти вопросы искала ответа «Лента.ру».

Как изюм из компота

— На майских мы привезли из-под Ржева лошадь, — о личном опыте общения с клещами рассказывает заместитель главного редактора «Ленты.ру» Петр Каменченко. — В Старицком районе Тверской области у меня еще от деда дом остался. Купили славного 11-месячного жеребенка. Поднял гриву, а там ужас! Сотни насосавшихся клещей, выглядят, как изюм из позавчерашнего компота! Позвонили знакомым лошадникам — говорят, везде то же самое и никакие репелленты не помогают, только вычесывать и выбирать руками… Решили сходить в соседнюю деревню в гости, оделись по науке: во все светлое, все заправили, зашнуровали, обрызгались химией… Прошли через заброшенное поле, смотрю, а у ребенка вверх по джинсам семь штук бегут, стряхнул. Метров через тридцать — еще пять штук… Я в этих местах все детство провел и тогда — в 1970-х — 1980-х — о клещах только рассказы слышал. А теперь что-то нереальное творится!

Вот еще пример. Мой знакомый купил щенка бурбуля и в начале июня вывез его на подмосковную дачу, где и оставил со старенькой мамой до следующих выходных. Побегать на воле. А когда вернулся, внутренние стороны подвесов ушей псины были покрыты гроздьями насосавшихся клещей так, что свободного места не осталось. Больше пес на дачу не поедет.

Лично я по выходным гуляю с псом в московском парке Серебряный бор. Невзирая на противоклещевой ошейник и обработку собаки специальным спреем, после каждой прогулки снимаю с него штук пять бегающих клещей и пару присосавшихся.

Что случилось? Ведь пятнадцать лет назад в Московской и прилегающих областях иксодовые, или, как их чаще называют в народе, — энцефалитные, клещи были экзотикой, а про их укусы в городе вообще никто не слышал. А что творится в Костромской, Ярославской, Вологодской, Кировской, Пермской, Свердловской областях, Коми-Пермяцком автономном округе, Республике Марий Эл, Удмуртской Республике — исторически изобиловавших клещами? Не говоря уже о Томской области — абсолютном чемпионе по количеству клещей и переданных ими заболеваний? Ответ — ад.

В Томской области клещи и 20 лет назад нападали на людей вдвое чаще, чем где бы то ни было в России (тысяча заболевших болезнью Лайма в 1996 году), но в этом году число нападений, как минимум, утроились. По данным Роспотребнадзора Томской области, 4 мая 2016 года в пункты серопрофилактики с жалобами на укус клеща пришли 1902 человека. Для сравнения, в тот же день — 4 мая, но годом ранее — в те же медучреждения обратились всего 610 покусанных. И это не рекорд. 20 мая 2016 года в томские пункты профилактики обратились уже 4203 пострадавших от клещей. А представляете, что там происходит с собаками и лошадьми?

ДДТ

Точная причина нашествия клеща ученым неизвестна. Две рабочие версии проверки не выдержали. По мнению специалистов, на увеличение популяции иксодовых клещей никак не повлияли снижение интенсивности сельского хозяйства и соответственное прерывание регулярного внесения в экосистему минеральных удобрений, равно как и запрет на сжигание прошлогодней травы в полях и вокруг населенных пунктов.

При определенной температуре и влажности зловредные букашки проявляют такую выносливость и волю к победе, что и «чужим» из фильмов ужасов не снилось. Взрослый клещ может прожить в активном состоянии и без еды более девяти месяцев. Хотя стандартный жизненный цикл иксодид равняется минимум двум годам, в условиях отсутствия пищи или тепла клещи впадают в диапаузу и могут оставаться жизнеспособными до семи и даже 10 лет. Яйца и взрослые особи способны пережить и засуху, и зимние морозы.

Донорами для тварей на территории России служат более 200 видов диких животных, птицы, домашний скот, домашние животные и, гораздо реже, человек. В условиях диапаузы клещи практически неуязвимы для специальных противоклещевых ядов (акарицидов).

Изучать клещей непросто. В лабораторных условиях они проявляют обычно несвойственную им вялость, лишая правдоподобности исследования по эффекту воздействия средств защиты. Попытки создать специализированные бактериальные препараты, уничтожающие личинок клещей, закончились провалом. Самка клеща, насосавшаяся крови, откладывает тысячи яиц, каждое из которых, если сумеет пройти стадии личинки и нимфы, может превратиться во взрослую особь.

Единственным ядом, способным остановить клеща в масштабах области или страны, является дихлордифенилтрихлорэтан, более известный как дуст или ДДТ. 30 лет назад препарат был запрещен в большинстве стран мира, так как очень плохо разлагается и накапливается в растениях и организмах.

Возможно, именно отказ от обработки природных очагов размножения иксодовых клещей ДДТ и привел к сегодняшнему их нашествию.

Любопытный факт. В ЮАР ДДТ запретили позже других стран — в 1996 году. После этого заболеваемость малярией сразу выросла в 6,5 раз. В 2001 году Южная Африка отменила запрет на ДДТ, выбрав из двух зол меньшее.

Изображение: НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора

Чем опасен кровосос

Самый распространенный недуг, передающийся через укусы клещей, это боррелиоз, или болезнь Лайма. В половине случаев место укуса краснеет, пятно расширяется, достигая значительного размера в диаметре. В ряде случаев боррелиоз вначале протекает бессимптомно или маскируется под другие болезни, за что его называют невидимкой. На поздних стадиях заболевание приводит к поражению суставов, сердца и нервной системы. На домашних любимцев боррелиоз не распространяется.

Самые страшные для человека клещевые инфекции — энцефалит (за последний год заболеваемость в России увеличилась на 16 процентов) и крымская геморрагическая лихорадка (139 случаев заболевания в год).

Ну а наши лучшие друзья — собаки, если они маленькие, старые или ослабленные — запросто погибают от бабезиоза (пироплазмоза), разрушающего эритроциты крови. Статистики погибших от клещей собак, к сожалению, нет.

Все клещевые инфекции лечатся на ранних стадиях, а вот единственный способ не подхватить боррелиоз — это не допускать присасывания клеща.

Где пирует клещ

Клещи любят лиственный и смешанный лес с густой, в меру влажной подстилкой. В сухих хвойных лесах встречаются в десятки раз реже. Нет их и на болотах.

Начинают атаковать при 4-5 градусах тепла, во второй декаде апреля, и достигают пика активности в первой половине июня. Осенью наблюдается второй пик активности у некоторых видов.

— Вопреки распространенному мнению, клещи не падают с деревьев и не прыгают, — рассказывает старший научный сотрудник НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора Ольга Германт. — Они охотятся с травы или с кустов. Охотятся и личинки, и нимфы, и взрослые особи, но к человеку присасываются в основном последние. Клещ залезает на травинку, тремя парами лап держится за нее, а передние лапы поднимает кверху, словно молится. На кончиках передних лап в наличии целый механизм для захвата жертвы: набор крючков и присосок. В выборе хозяина клещи совершенно не привередливы. Реагируют на тепло. Перебравшись на потенциального донора, клещи ползут вверх и пытаются найти укромное место. До момента присасывания проходит порядка 30 минут — это та фора, которая дается человеку, чтобы снять клеща. В опасных зонах необходимо постоянно делать взаимные и самостоятельные осмотры.

Изъятого клеща ни в коем случае нельзя давить руками. Необходимо положить клеща в стеклянную емкость и доставить в ближайшую лабораторию по исследованию клещей, где членистоногое проверят на энцефалит, боррелий и так далее. Лучше всего доставить клеща живым.

Как спастись

Иксодовые клещи только условно боятся отпугивающих репеллентов. Если все же пользоваться репеллентами, надо смотреть, чтобы в них было не менее 25-30 процентов диэтилтолуамида (ДЭТА). Зато клещи очень боятся специальных ядов — акарицидов. Сложность в том, что наносить акарициды на кожу строго воспрещается. Их распыляют на одежду, вне жилых помещений. Обязательно соблюдение способа применения и мер безопасности, указанных на этикетке.

Можно также приобрести специальную одежду, уже обработанную акарицидным составом. Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Правильная, обработанная акарицидным составом одежда дает стопроцентную гарантию от укуса клеща.

Если клещи появились на вашем дачном участке, их можно обработать специальным составом, и они исчезнут на месяц-полтора. Необходимо либо заказать профессиональную обработку территории акарицидами, либо провести такую обработку самостоятельно. НИИ дезинфектологии рекомендует такие средства, как «Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер» и «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше (на сайте ФБУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора приведена полная информация обо всех разрешенных для применения с данной целью средствах).

Вакцина существует только от клещевого вирусного энцефалита и туляремии.

Слабым, но все-таки утешением может послужить тот факт, что от иксодовых клещей и переносимых ими заболеваний страдает далеко не только Россия. Крайне серьезно эта проблема стоит в Канаде, Германии, Чехии, Китае, США и многих других странах.

Существует больше 35000 видов клещей, большая часть которых обитает в районах с обильной растительностью и лесах. – растительные зоны, поля, и леса, районы с повышенной влажностью и растениями, способные задерживать воду.

Взрослые особи обычно сидят на высокой траве:

• взрослые особи – трава выше 1,5 м;
• нимфы – в траве высотой не менее метра;
• личинки – не выше 30 см.

Но всё же, есть ли клещи на деревьях? Нет! Многие заблуждаются, думая, что клещи располагаются на ветках деревьев и при удобном случае спрыгивают на мимо проходящую жертву. Их место обитания высокая трава, опавшая листва и густые заросли.

Есть ли клещи в сосновом лесу

Поэтому перед отдыхом следует позаботиться о защите, использовать специальные средства, одежда должна быть максимально закрытой, а после прогулки необходимо тщательно осмотреть кожный покров на предмет присутствия укусов.

Где в России нет клещей

Риск встретить клещей в России мал в следующих местностях, где:

• отсутствует трава и кустарники;
• отсутствие подлесок;
• обилие на территории лишайников и мха;
• каменистая местность;
• склоны гор;
• скальная местность.

Стоит отметить, что насекомые почти не встречаются на каменистых местностях, поскольку им тяжело закрепиться на скользкой поверхности. Отдых в таких местах будет комфортным и наиболее безопасным.

Где больше всего клещей

Клещи в лесу – один из самых распространенных вариантов, такие местности имеют повышенную влажность, вокруг много лиственности, высокой травы и вырубков.

Эти являются переносчиками особо опасных возбудителей: геморрагическая лихорадка, Болезнь Лайма и энцефалита. часто встречаются в Краснодарском крае, Москве и Подмосковье. Заразиться геморрагической лихорадкой возможно на территории Кавказа, в Волгоградской и Ростовской областях. Энцефалитный клещ был замечен на Дальнем Востоке, Поволжье, Карелии, и Северо-Западной части России. На Востоке клещи чаще встречаются во Владивостоке.

При высоком риске появления клещей, службы контроля должны проводить обработку таких местностей специальными средствами. При этом не всегда получается полностью избавиться от насекомых, поэтому при поездке в самый безопасный на первый взгляд город, следует соблюдать осторожность и меры безопасности. Опасность таится не в самом укусе, а в возбудителях, которые они способны передать от зараженного животного.

В крупных городах по статистике, клещи с энцефалитным возбудителем практически не встречаются.

В таких городских местностях насекомые-кровопийцы встречаются вдоль тротуаров, риск укуса в таком случае такой же высокий, как и при нахождении в чистом поле. В таких местностях особой борьбы с клещами нет, поскольку города имеют небольшие бюджеты, которых не достаточно для включения мероприятий для борьбы с опасными насекомыми.

В городах, где численность населения свыше 500 тысяч человек, опасные местности обрабатываются средствами против клещей в пиковое время года. Все чаще фиксируются случаи укусов в больших городах, в пригородах и окраинах, также страдают рыболовы и дачники.

В каких странах вообще нет клещей

Для того чтобы обезопасить себя и своих близких при выборе места отдыха, необходимо заранее знать в каких местах и странах обитают клещи.

Если вы решили провести свой отпуск на Гавайях, Бермудах или в Антарктиде, можете эту статью не читать. Там клещи не водятся. Вы собрались в австрийские Альпы, изволите любоваться видами средневековых замков Чехии, а может, мечтаете побродить в лесах Баварии? Прежде чем покупать вожделенный тур, подумайте о прививке против энцефалита.

География распространения клещей

Со времен давнего сарафанного радио вы уверены, что за границей живут только стрекозы и бабочки, а всякая заразная тварь обитает в окрестностях Тамбова? Представьте – все с точностью до наоборот. Клещей в Западной Европе видимо-невидимо. Недаром практически все жители альпийской Австрии и Северной Германии привиты от клещевого энцефалита — и все равно численность заболевших австрийцев традиционно уступает лишь числу заболевших россиян.

Вы опешили и задумались о поездке в Штаты или Канаду? Природа там, говорят, изумительная. Но клещей тоже полным-полно. Только в Западном полушарии они заражают не клещевым энцефалитом, а Лайм-боррелиозом (болезнью Лайма). И бушует эта зараза совершенно бесконтрольно от Калифорнии до полуострова Лабрадор. Лучше уж вернуться в старушку Европу.

В Чехии, куда поток российских туристов растет бешеными темпами, вообще творится маленький национальный кошмар. Однажды даже сама супруга президента была укушена клещом и заболела Лайм-боррелиозом. Сами понимаете, первая леди не коз пасла в дебрях и не сено косила босиком. Так что возможность заболеть энцефалитом или болезнью Лайма в цивилизованной Европе велика как никогда. Пик эпидемии этих болезней приходится на июнь; на долю клещевого энцефалита ежегодно приходится 800-1000 заболевших, на долю Лайм-боррелиоза — больше четырех тысяч.

Южная Чехия, как утверждают эпидемиологи — это традиционно самый основной очаг энцефалита в Европе. Больше всего клещей в Чешских Будейовицах, Чешском Крумлове и в долине Влтавы. Много заразных тварей на Шумаве. Отдельные особи заползают даже в горы. В Западной Чехии клещи предпочли Пльзень и окрестности, а на севере страны обосновались вблизи городов Усти-над-Лабем и Либерец. Велик риск подхватить заразу в Езерских горах, вблизи Чешского Дуба и даже в Лидовых садах в самом Либерце. В Северной Моравии инфицированные членистоногие встречаются в пределах своих привычных зон обитания — около города Штернберг и замка Боузов.

Вы собрались в Злату Прагу? Все равно берегитесь: долина реки Бероунка, что к югу от Праги, кишит клещами. Они захватили и окрестности любимых туристами замков Карлштейн и Конопиште. Много клещей вокруг Бероуна, около замков Точник и Забрак. В самой Праге можно встретить их, в местечке Точна, на юге чешской столицы. Кроме того, в прошлом году инфекция впервые была зарегистрирована еще и в Михельском лесу в районе Крч.

В других пражских районах энцефалита можно не опасаться, а вот подхватить Лайм-боррелиоз вполне вероятно прямо в центре города, т.к. переносчиков этой заразы можно встретить в парках.

Велика Европа, а расслабиться негде

Если вы продолжаете водить пальцем по карте в поисках красивых природных ландшафтов, ваш ноготь уперся в родной Дальний Восток. Виды там воистину фантастические! Как и в близлежащей Сибири, на Урале и в Поволжье. Но все эти регионы сплошь усеяны клещами, переносящими и энцефалит, и Лайм-боррелиоз. Причем местный энцефалит считается очень тяжелым: болезнь нередко осложняется тяжелейшей инвалидностью, бывают и летальные исходы.

Мы приблизились к центру России. Клещи, конечно, и здесь встречаются, но не часто — шансов попасть под колеса автомобиля у москвича гораздо больше. Ситуация спокойней только во Владимирской губернии, и уж во всяком случае с опасной Австрией или Чехией не сравнить.

Зато чем ближе к северо-западной границе России, тем больше становится клещей. Псковская, Ленинградская и Новгородская области уже начинают портить настроение своей клещевой статистикой, а Карелия даже настораживает.

Но шведы на птичек не полагаются и регулярно прививаются. Справедливости ради и из-за любви к старинным замкам надо признать, что есть и области, где клещей почти нет. Это Иберийский полуостров — Испания, Португалия, и юг Франции.

На подножке последнего вагона

Все сказанное страшно, но просидеть весь отпуск на даче для многих ещё страшней. Значит, стоит вспомнить русскую поговорку: «Спаса проси, а себя сам паси”.

Для начала — плохая новость: начинать прививаться надо в конце осени, а не за полчаса до отъезда в аэропорт. Вакцинация-то состоит из трех этапов. Первую инъекцию делают поздней осенью, потом в конце года и для полной надежности, — весной, но не менее чем за две недели до отправки на альпийский лужок.

К счастью, специально для не сверх меры озабоченных своим здоровьем можно быстрее. Первая инъекция делается за полтора месяца до поездки, а вторая — за две недели.

Если вы не укладываетесь и в эти сроки, тогда утешьтесь тем, что таких, как вы большинство. За две недели до отъезда в отпуск сделайте одну прививку — и если вам все-таки суждено заболеть, энцефалит пройдет не в тяжелой форме.

Все равно не стоит играть в русскую рулетку. Обзвоните аптеки и купите противоклещевой гамма-глобулин (3 мл на человека) и шприц. Если обнаружите на себе присосавшегося клеща, не позже, чем через трое суток после укуса сделайте инъекцию. Риск заразиться все равно остается, но значительно уменьшается. Да, чуть не забыли: после прививки нельзя месяц пить алкоголь, а после гамма-глобулина две недели.

Думаете, это все? Ошибаетесь. Прививка и гамма-глобулин только от энцефалита, а ведь есть еще опасность заразиться боррелиозом. Прививок от него пока нет, и лечатся антибиотиками, какими именно, и по какой схеме — скажет врач.

Себя не отдадим ни пяди

К счастью, клещи — не тигры и не змеи, на прохожих не бросаются. Они поджидают свою добычу в засаде, обычно на кустах и высокой траве. Заразу разносят и подростки клещей. Их трудно разглядеть, но достаточно одного из них, чтобы вирус начал «работать».

Эпидемиологи рекомендуют отправляться на прогулку по лесу только в высокой обуви и в костюме из однотонной и светлой ткани — на ней легче заметить клеща. Лучше, если одежда максимально закрывает тело: длинные рукава, длинные брюки, заправленные в обувь. Не стоит без лишней надобности углубляться в высокую траву, а в садах и парках валяться на газонах. Воротник, манжеты, голенища лучше обработать специальными аэрозолями, отпугивающими клещей.

Взрослых клещи кусают до груди, детей даже в голову. Укус неощутим, только через несколько часов возникает зуд кожи. К этому времени клещ увеличивается в размерах и хорошо заметен. Удалите его сразу! Но не торопясь, щелчком пальца его не сбросишь.

Есть самый эффективный и простой способ: густо смажьте клеща либо вазелином, либо другой мазью, перекрыв доступ воздуха к нему. Задыхаясь, клещ выползет сам. Увы, этот способ подходит только в первые пару часов после присасывания. Если прошло несколько часов, и клещ успел основательно внедриться, он просто задохнется, гарантируя вам как минимум кожное заболевание.

И последнее: обращайте внимание не только на себя, но и на четвероногих друзей. После пробежки по парку ваш любимый пес способен принести домой более десятка клещей, которые потом благополучно переползут на других членов семьи. Чего вам ни в коем случае не желаем.

С наступлением весеннего тепла приятные прогулки по парку или лесной посадке могут омрачиться укусом клеща, причем не только самого человека, но и гуляющего с ним питомца. Чтобы обезопасить себя и животных от клещевых нападений, лучше иметь представление, где живут и как размножаются клещи.

Что представляют собой клещи

Клещи - это всего лишь мелкие паукообразные членистоногие, которые живут уже миллионы лет и населяли Землю задолго до появления на ней человека. Поэтому можно утверждать, что сколько живёт человек, столько его сопровождают укусы представителей этого семейства.

Клещей справедливо можно отнести к верным и постоянным спутникам всего живого - на протяжении миллионов лет там, где имеется растительность или живность, можно встретить этих паучков от жаркой Африки до суровой тайги Евразийского континента, от пустынь до влажных лесов. То есть трудно найти место на планете, где не обитают клещи.

Остальные клещи обитают в разного рода растительности, питаются компонентами растений, органикой, своими сородичами либо их останками, не представляя для людей никакой угрозы.

Какие клещи опасны для человека и домашних животных

• ушные клещи, поражающие наружное ухо и слуховой проход;
• чесоточные зудни, поражающие подкожные слои;
• демодекоз, когда поражается в основном лицо и область вокруг него.

Профилактика заключается в строгом выполнении правил гигиены, особенно там, где живут такие клещи и их носители.

Аргасовые и иксодовые клещи

Именно их случайных укусов, возможных во время прогулок и поездок на природу, справедливо опасаются люди, желая избежать следующих малоприятных и порой опасных моментов:

• заражения укушенного возбудителями грозных заболеваний;
• зуда и аллергических реакций;
• дерматита и иных кожных поражений.

Аргасовые клещи

Не все представители аргасовых клещей способны в нашей полосе нанести вред своими атаками, в основном от их большинства страдают жители Южной Америки.

Где живут и как попадают на жертву иксодовые клещи

Как только земляной покров прогревается свыше 5 градусов, из залежей прошлогодней травы выползают кровососы на свою терпеливую охоту, дожидаясь, когда мимо пройдет вероятная подходящая жертва из представителей теплокровных.

Клещи не живут на деревьях, как многие думают, предпочитая травяной влажный покров. Взобравшись на травинку, веточку куста, сучок, кровососы могут сколько угодно, иногда месяцами, поджидать источник пропитания, чтобы при помощи коготков на лапках зацепиться за шерсть либо одежду, а достигнув кожи, с помощью специальных присосок закрепиться на ней и осуществить укус.

На сколько может подняться клещ, взбираясь вверх, зависит от стадии созревания - личинка это, нимфа либо взрослый паучок.

• Личинка иксодового клеща выше 30 см не способна взобраться, поэтому питается кровью мелких животных и птиц. Достаточно одного «пиршества», которое может растянуться на несколько дней, и личинка падает в траву, чтобы продолжить превращение. Для человека представляет маловероятную угрозу присосаться.
• Нимфа уже может позволить себе взобраться повыше, чтобы увеличить шанс встретить потенциальную теплокровную жертву. Но всё-равно больше метра ей редко удаётся преодолеть. Нимфе также достаточно одноразового насыщения, и человек вполне может стать её вероятным случайным «кормильцем».
• Взрослого клеща выше полутора метров встретить трудно. Это максимальная высота, с которой он может попасть на тело своей жертвы. Именно взрослые кровососы активно атакуют людей и животных, включая крупных.

Поэтому неправильно избегать мест, где растут деревья. На самом деле нужно опасаться зарослей травы и кустарников, стараться не ходить у края тропинок, не выбирать для ночёвки либо пикника дикие травяные лужайки. Лучше предпочесть «лысые» прогалины, а в сосновом бору на сухом слое опавшей хвои, где нет травы, встретить клеща вовсе нереально.

Чем опасны иксодовые клещи

Самой высокой опасностью при клещевом укусе является передача жертве возбудителя энцефалита.

• При несвоевременном лечении человеку грозит гибель. Статистика по России свидетельствует про 2 300 случаев заражения клещевым энцефалитом в 2015 году, 24 человека погибли. Единственной защитной эффективной мерой является вакцинация от энцефалита.
• Второй опасностью является передача при укусе кровососа болезни Лайма, или боррелиоза, что при неадекватном либо несвоевременно назначенном лечении ведёт к тяжёлой инвалидности и даже смерти.
• Для домашних питомцев существует повышенный риск заболеть после клещевой атаки пироплазмозом, в результате чего животное гибнет, если не начать терапию сразу после нападения клеща.

Переносчиками в северном полушарии этих заболеваний в большинстве случаев выступают 2 вида иксодовых клещей - таёжные и собачьи.

Как размножаются иксодовые клещи

• Половозрелая самка, выпивая много крови, откладывает в траву огромное количество яиц, более 15 000. Но сколько из них доживёт до стадии имаго, зависит во многом от условий среды. Обычно несколько десятков паучков становятся такими счастливцами. Процесс созревания кладки длится несколько недель.
• Вылупившаяся личинка питается кровью единожды. Так как ей не доступны высоты, она вынуждена атаковать мелких теплокровных. «Пиршество» может растянуться на несколько дней, после чего она падает в траву и, переваривая высосанную кровь, трансформируется до следующей стадии нимфы. Этот процесс зачастую растягивается до осени, и нимфы остаются зимовать в данной стадии.
• Весной с первым теплом нимфа уже готова к охоте. Ей уже по силам взобраться на более крупных животных. Наевшись один раз, она около года будет дозревать до имаго.
• Самец зрелого клеща сосет кровь от получаса до нескольких часов, что необходимо ему для спаривания.

Иксодовые клещи при прокусе кожи впрыскивают фермент с анальгетиком.

Меры защиты от клещевых нападений

Отправляясь в парк, лес, посадку, воспользуйтесь репеллентом любой формы, наденьте закрытую одежду, защитите питомца каплями, спреем либо ошейником. Вернувшись, осмотрите тщательно тело и, обнаружив клеща, грамотно его удалите.

Если вы проживаете в опасной зоне, кишащей клещами, либо планируете туда поездку, наилучшей профилактической мерой станет вакцинация.

О том, чем опасны клещи, где они прячутся и на кого нападают, в рамках специальной видеолекции для сайт рассказала научный сотрудник лаборатории природно-очаговых инфекций Центрального Института Эпидемиологии города Москвы Людмила Вячеславовна Кароль .

Здравствуйте. Сегодня я бы хотела рассказать вам о наиболее актуальных клещевых инфекциях, для которых уже скоро наступит эпидемиологический сезон.

Энцефалит и не только

Безусловно, на первом месте по тяжести и информированности населения об этом заболевании стоит клещевой энцефалит. Затем иксодовые клещевые паралиозы и, менее известные на сегодняшний день, но также эффективно передающиеся клещами, аноплазмос и эрлихиоз.

Пожалуй, самая тяжелая ситуация для человека может возникнуть тогда, когда одновременно могут быть переданы 2-3 возбудителя - сразу возникает три заболевания, то есть иммунная система должна специфически реагировать на многие из них. В связи с этим фактически каждое из этих заболеваний утяжеляется; плюс, для того, чтобы эффективно вылечить их все, врач, безусловно, должен знать о том, что он лечит, то есть каким заболеванием на данный момент болен этот пациент. Будет ли это моноинфекция или микс-инфекция. Все это можно подтвердить только лабораторными методами.

Как защититься. Для некоторых из названных инфекций существуют специфические средства профилактики - это, например, вакцинация от клещевого энцефалита. Это единственное, достоверное, проверенное и хорошо работающее средство профилактики, поэтому, если вы выезжаете в регион, эндемичный по клещевому энцефалиту, необходимо заблаговременно привиться.

На территории нашей страны циркулирует 3 генотипа клещевого энцефалита. Какой штамм является антигеном в конкретной вакцине, не имеет значения; не важно и её производство. Для вакцинации существует перекрестная защита, поэтому вам нужно просто выбрать между детской и взрослой дозой.

При молодом возрасте до 40 лет период между ревакцинациями сейчас официально составляет 3 года. Но если после 3 лет вы проверите свой иммунитет при специфических реакциях и увидите, что у вас еще есть защитный титр антител, вы можете отсрочить следующую ревакцинацию, сделать ее через 4 или через 5 лет после предшествующей.

Опасные зоны. Тверская, Ярославская, Костромская области - это области, эндемичные клещевому энцефалиту. То есть, если вы уезжаете туда на длительное время, то лучше предохраниться от этого тяжелого заболевания. Тем более, в Ярославской области есть не только сибирский генотип клещевого энцефалита, но и дальневосточный, поэтому заболевания могут протекать тяжелее, могут быть тяжелые инвалидизирующие последствия.

Где вакцинируют. Есть такой сайт www.privivka.ru, где указаны телефоны, по которым вам могут ответить: в каком институте, поликлинике, прививочном пункте и какую вакцину вы можете получить от клещевого энцефалита.

Как вакцинируют. Существуют методы длительные (то есть стандартный метод вакцинации) и экстренный (то есть, если вам нужно в скором времени выехать в один их указанных регионов). Но экстренными методами лучше не злоупотреблять: лучше заранее обеспокоиться и сделать стандартную схему вакцинации от клещевого энцефалита.

Паралиоз

У нас в регионе есть также аноплазмос и эрлихиоз, на которые тоже надо исследовать клещей. Вторая наиболее актуальная инфекция на территории нашей страны - это иксодовый клещевой паралиоз, бактерия.

Как защититься. Если вас укусил клещ, вы должны как можно быстрее этого клеща изъять. Для этого существуют специальные инструменты, с которыми вы можете ознакомиться в интернете, а также этого клеща можно удалить с помощью нитки. Чем раньше вы изымите клеща из тела, тем меньше патогенов (бактерий) он сможет вам передать. Плюс, было бы не лишним исследовать этого клеща на патогены, что является основанием для дальнейшей профилактики. Если вы в течение 5 дней после присасывания клеща изучите его наборалиоз, вы сможете предотвратить это тяжелое заболевание (паралиоз. - Ред.) применением антибиотиков, которые вам назначит врач.

Как удалить клеща. Его нужно изъять механическим способом. Для этого его необходимо вращать по часовой или против часовой стрелки специальными инструментами или пинцетом.

Смазывать его маслом и ждать, когда клещу перестанет поступать воздух, - очень долго, хотя и продуктивно. Клещ в это время не сможет передавать вам возбудителя, поскольку его дыхальце закрыто крышечками. Но, опять же, клещ при этом ещё долго останется жив. К тому же, не во всех условиях вы можете найти это масло, тем более, если вы в лесу, на природе или где-то еще.

А вот нитка фактически всегда при вас.

Как надо одеваться. Еще одним, уже совсем не специфическим средством профилактики паралиоза является ваша личная защита от клеща -одежда. Трудно заставить человека летом в жаркую погоду полностью закрыться одеждой и иметь манжеты у горла на руках и на ногах, но, по крайней мере, одежда должна быть светлой, если вы находитесь на природе - для того чтобы вы всегда могли заметить клеща. Клещ очень маленький (как правило, присасываются нимфы, они имеют размер 1-2 мм), и заметить его очень трудно.

Взрослый клещ в длину 2-3 мм. Причём самка питается примерно в течение недели. За это время вы её, конечно, заметите, но это может быть очень поздно, так как уже через сутки она передаст такой опасный возбудитель, как паралиоз. А клещевой энцефалит, регидциозные возбудители будут вообще поступать сразу, потому что они находятся в слюнных железах.

Поэтому еще раз говорю, что, чем раньше вы достанете клеща, тем для вас этот вопрос будет разрешен более благополучно, со своевременной профилактикой.

Риккетсиоз

На юге нашей страны, то есть в средней полосе России, где фонами являются клещи иксудус пресемкатус и иксудус рецимус, они являются возбудителями тех заболеваний, о которых я говорила. Но есть еще клещи рода драмацентра, для них свойственны риккетсиозы. Это Алтайский край, Астрахань, Новосибирск, Восточная Сибирь, Западная Сибирь и даже Приморье.

Для профилактики риккетсиозов также возможно исследование клещей, исследование крови. Часть из них протекает достаточно тяжело, длительно, они могут быть и у детей. Есть даже случаи летальных исходов от астраханской риккетсиозной лихорадки, поэтому к этому вопросу нужно подойти достаточно серьезно.

Ку-лихорадка

Это забытое название болезни на территории нашей страны, хотя в свое время было изучено около 50 очагов, и сейчас Астраханской области лучше всего налажена диагностика этого заболевания. Сложность в диагностике заключается в том, что заболевание клинически неотличимо от ОРВИ, пневмонии и от бронхитов, то есть для его выявления необходимо лабораторное подтверждение. Это бактериальная инфекция: если ее вовремя не лечить антибиотиками, может развиться хроническая форма, а затем и летальный исход от эндокардитов или гепатитов. Поэтому лабораторное подтверждение этого инфекционного заболевания обязательно.

Сейчас оно выявляется иногда в Челябинске, Ростове, Астрахани, Волгограде, в основном в южных регионах.

Крымская геморрагическая лихорадка

Последняя, но, пожалуй, самая тяжелая клещевая инфекция на юге России- это крымская геморрагическая лихорадка (Ставрополь, Калмыкия, Астрахань, Волгоград). Сейчас также начинается сезон по этой инфекции. Переносится клещами хиолема, причём и когда клещ кусает сразу человека, и когда человек снимает клеща со своего домашнего животного (и раздавливает его).

Чем опасна. Тяжелая форма этой инфекции сопровождается полостными кровотечениями, летальные исходы высоки. Инфекция эта - карантинная, то есть все контактирующие с заражённым человеком (медицинский персонал, ухаживающие за ним и работающие с биологическими жидкостями) подвержены этому заболеванию.

Тяжесть увеличивается при контактной форме, при передаче от человека к человеку. Поэтому фактически всегда в начале мая в отмеченных регионах проводятся работы по аккрецидным обработкам скота и информированию населения о защите от присасывания клещей.

Есть ли вакцина. Специфической вакцины сейчас нет в нашей стране. И при любых кровотечениях - носовых, кишечных, геморрагической сыпи, - необходима немедленная госпитализация и симптоматическая терапия. Ухаживающие за больными люди должны защищать себя, а для того, чтобы защищать, они должны знать, что это за инфекция. В первые дни методом плимеразной цепной реакции в крови обнаруживается вирус, и все, окружающие больного, должны знать об этимологии этого заболевания, как предохраняться от заражения.

Опасная зона. В основном все заражения происходят сейчас не в лесу, а именно в пригородных дачных участках. Возрастание числа случаев этого заболевания связано как раз с усиленным дачным строительством, выездом на природу, проживанием в средней полосе России, за городом.

На этом, наверно, список самых актуальных вопросов, которые могли у вас возникнуть, исчерпан. Я желаю, чтобы в этом эпидемиологическом сезоне ни один клещ к вам не присосался. А если это всё-таки произошло - чтобы этот клещ был незараженный. Но, как говорят, вооруженный, информированный человек - это уже защищенный человек, то есть вы должны знать все необходимое, чтобы в первые дни после присасывания клеща уметь обезопасить себя и своих детей.