Признаки укуса клеща у человека, симптомы и возможные последствия. Укус клеща – чем опасен энцефалитный клещ и как правильно лечить? Укус клеща что делать если

Знание о том, что делать, если укусил клещ, может спасти жизнь во время лесной прогулки, или туристического похода. Многолетняя статистика Роспотребнадзора свидетельствует, что ежегодно в нашей стране свыше 400 тыс. человек официально обращаются за медицинской помощью из-за нападения клещей. В среднем за год врачи фиксируют 2-4 тыс. случаев заражения клещевым энцефалитом и свыше 10 тыс. случаев инфицирования боррелиозом. От 30 до 50 заражённых погибают и каждый пятый становится инвалидом на всю жизнь .

Где встречаются клещи

Любой участок растительности является потенциальным местом обитания клещей. Существуют природные ландшафты, где вероятность нахождения клещей в определённое время года равна 100%.

Зоны максимального риска

Вероятнее всего клещей можно встретить в кустах и траве:

В зарослях малинника.

В густой поросли молодого осинника.

Во влажных и затенённых участки подлеска.

В высокой траве на опушках леса (осока, полынь, репейник и другие).

В местах произрастания папоротника в сосновых лесах.

Зоны повышенного риска, где можно столкнуться с укусом энцефалитного клеща:

• тропы диких животных;
• влажные овраги;
• защищённые от солнца участки дикого леса и городских парков.

Динамика сезонной активности

Период активных поисков источника пищи у клещей начинается с приходом плюсовых ночных температур в середине апреля. За первые две недели тёплой весенней погоды клещи достигают опасной численности. Пик активности приходится на май и июнь. Жаркая и сухая погода летом способствует снижению популяции. С наступлением прохладных ночей и влажных утренников в августе-сентябре атаки клещей учащаются. Присосаться к человеку они могут в любой день, до наступления первых заморозков.

Как снизить вероятность опасного заражения

Клещ стремится зацепиться за всё, что движется в зоне досягаемости его лапок. Если удаётся это сделать, то он начинает искать место на теле, где под кожным покровом сосредоточено больше всего кровеносных сосудов.

Особенности распространения клещевых инфекций

Человек для клеща не является желательным объектом охоты. Людям удаётся обнаружить и вытащить клеща до того, как он напьётся крови и отпадёт сам, чтобы продолжить цикл размножения. Для него основным источником, обеспечивающим продолжение рода, служат дикие животные, в том числе и грызуны – крысы и мыши. Дикие животные поголовно инфицированы патогенными микроорганизмами и вирусами, которых клещи передают человеку во время укуса.

Вероятность заражения при укусе

Известно более 60 опасных возбудителей болезней, которые передаются человеку во время присасывания клеща. Наиболее распространены энцефалит, боррелиоз, клещевой тиф и вирусные лихорадки .

Но даже если хелицеры животного уже проникли под кожу, остаётся надежда на то, что инфекция ещё не успела попасть в кровеносную систему.

Своевременное обнаружение и удаление клеща

При обнаружении впившегося клеща ни в коем случае нельзя его пытаться раздавить , или соскоблить ногтем. В этом случае увеличивается риск заражения.

Правила безопасности после посещения леса

Существуют простые правила профилактики клещевых заражений. Это обязательный осмотр тела после посещения мест, где могут обитать клещи. Необходимо осмотреть:

Руки, предплечья и локтевые суставы со всех сторон.

Грудь, область живота и пах.

Ноги, внутренние области бёдер и коленных суставов.

При помощи зеркала необходимо осмотреть:

Волосяной покров головы и лицо.

Спину и ягодицы.

Чем глубже присасывается клещ, тем труднее от него избавляться.

Правила поведения при укусе

Как глубоко клещ способен проникнуть под кожу?

Клещ медленно продвигает под кожу свой режущий аппарат. В течение 10-12 часов он успеет полностью погрузиться в тело. На поверхности останется небольшой бугорок с отверстием для дыхания, из которого будут периодически появляться только задние конечности. Если вовремя на заметить присутствие, клещ будет жить внутри бугорка 2 недели, и раздуется до 1,5 см. Место укуса начнёт зудеть, возникнет воспаление. Не обращать внимания на последствия укуса уже будет невозможно.

Как извлечь клеща подручными средствами

В домашних условиях клещей снимают при помощи нитки. Для этого надо:

накинуть петлю вокруг основания клещевой головки;

затянуть петлю так, чтобы она стягивала клеща у поверхности кожи;

аккуратно выворачивать животное против часовой стрелки и слегка тянуть на себя нитку;

Ниткой удобно пользоваться, если клещ укусил, но не присосался до конца. Чтобы нитка захватила кровососа у самого основания головки, нужно её затягивать постепенно, короткими и лёгкими движениями рук.

Крючок с раздвоенным концом

Одна из причин заражения клещевыми болезнями – ошибки при извлечении клеща, после того как он присосался к коже. Человек может сам способствовать попаданию инфекции в кровь во время попытки избавиться от клеща неправильными и малоэффективными способами.

Последствия неправильного извлечения клеща

Неосторожная попытка избавиться от клеща может привести к отделению от тела головки, которая останется под кожей после удаления. Её придётся извлекать, как занозу, при помощи иглы, или скальпеля. Клеща нужно доставить в лабораторию на анализы в живом виде для выявления конкретного вида заболевания, переносчиком которого он является.

Сомнительные и малоэффективные способы извлечения клеща

Способы смазки брюшка маслом, воском и керосином

Народная методика избавления от клещей советует затруднить дыхание животного, присосавшегося к телу. Для этого используется масло, керосин, воск, крем, одеколон и другие подручные средства. Органы, при помощи которых членистоногое дышит, расположены в задней части туловища. Закрывая доступ кислорода, можно заставить кровопийцу вылезти из-под кожи без дополнительного приложения механических усилий. Для этого смазывается его брюшко. Сомнительность метода в том, что клещ вылезает не всегда, а при затруднении дыхания он начинает активно вырабатывать заразную слюну и пускать её в ранку.

Извлечение клеща при помощи медицинского шприца

Этот способ эффективен только на самой начальной стадии, когда клещ только что укусил, но глубоко ещё не присосался. У шприца срезается кончик, после чего его плотно придавливают к коже срезанной частью и резко поднимают поршень. Создаётся отрицательное давление, которое всасывает клеща внутрь шприца. Метод крайне опасен. В области укуса создаётся сильный приток крови, лопаются микрососуды. Возникает угроза заражения. Если клещ сидит глубоко, то такой способ категорически противопоказан.

Лесная одежда против клещей

Анатомические особенности клещей

У клещей 12 конечностей. Для передвижения служат 4 задних пары. Отростки спереди также являются конечностями, их две пары. Но они являются вспомогательными инструментами ротового аппарата. Сросшаяся передняя пара конечностей – хелицеры, якорь, при помощи которого клещ проникает под кожу. Обратные выступы и зубчики на хелицерах позволяют надёжно укрепится в верхнем слое эпидермиса. Поэтому при выдёргивании клеща из места укуса эти конечности отрываются вместе с головой и остаются под кожей.

В ожидании жертвы

Клещ забирается на вершины травинок, или веток низкорослого кустарника. Его тактика – ожидание. Широко расставив первую пару ног, клещ готово вцепиться в шерсть пробегающего мимо теплокровного животного. Крайние сегменты ходильных конечностей клеща оснащены двумя острыми коготками, позволяющими ему уцепиться за любую неровность. Способы, позволяющие быстро цепляться за жертву, ограничивают возможности кровососов перемещаться вниз в вертикальном направлении. Поэтому они ползут всегда вверх. Это следует учитывать при выборе лесной одежды.

Спецодежда – главный защитный барьер от клещей

Лесная униформа (энцефалитка) способная надёжно защитить от укуса клеща, шьётся из плотной синтетической ткани. Коготки животного не могут зацепиться за неровности материала и промежутки между отдельными нитями. Манжеты рукавов и брюк стягиваются плотными резинками, препятствующими проникновению клещей. У спецодежды для леса количество карманов должно быть минимальным, и они должны быть накладными, с широкими наружными клапанами, оборудованными плотными застёжками. Наличие капюшона и глухой москитной сетки на нём – обязательно.

Как носить обычную одежду в лесу

Соблюдение правил ношения обычной одежды в лесу является надёжной профилактикой против укусов клещей.

Брючины заправляются в носки. Для усиления плотности прилегания резинок носков можно использовать верёвки, шнурки и дополнительные резинки.

Манжеты рукавов должны быть плотно застёгнуты на пуговицы, или стянуты с внешней стороны резинками.

Куртки и рубашки застёгиваются на все пуговицы и носятся с поднятым воротником.

Верхняя одежда заправляется в штаны, под ремень.

Если отсутствует капюшон, то в качестве головного убора можно использовать платок, или бандану.

Химические средства защиты

Химические противоклещевые средства образуют дополнительный защитный барьер. Они имеют вспомогательное значение, и без надёжного лесного костюма малоэффективны.

Средства отпугивания клещей (репелленты)

Обычно в составе средств, предназначенных для борьбы с клещами, входит диэтилтолуамид . Препараты, сделанные на основе этого вещества, относительно безвредны для человека и обладают универсальным эффектом. Запах отгоняет всех кровососущих насекомых и членистоногих. Средство наносится и на одежду, и на кожу. Эффект сохраняется несколько часов. Современные средства профилактики клещей включают дополнительные компоненты природного происхождения, что повышает их эффективность.

Популярные репелленты

Репеленты имеют разную степень токсичности и негативного влияния. Для взрослых допускаются к применению следующие средства:

«Рефтамид максимум».

«ДЭФИ-Тайга».

«Офф! Экстрим».

«Дэта-ВОККО».

«Гардекс Экстрим».

«Галл-РЭТ».

«Меделис».

Детские препараты, которые могут также использоваться беременными, содержат меньше токсичных веществ, поэтому эффективность их ниже:

«Фталар».

«Эвитал».

«Детский Меделикс».

«ОФФ-детский».

«ДЭФФИ-тайга».

• «Маскитол-антиклещ».

Химическое оружие (акарициды)

В качестве химического оружия, способного полностью исключить укус энцефалитного клеща, и даже его убить, используются акарицидные препараты. Они предназначаются для обработки лесной одежды и не наносятся на кожу. Действующие вещества, входящие в их состав, наподобие альфациперметрина , лишают паукообразных подвижности конечностей. Клещи мгновенно реагируют, и их обессилившие тела скатываются с одежды. Для человека действующие вещества токсичны, поэтому существуют ограничения по использованию средства на одежде беременных женщин и детей.

Эффективные акарициды

Примерами акарицидов, обладающих сильным токсичным эффектом являются следующие средства:

«Гардекс-экстрим». Выпускается в виде спрея.

«Маскитол-Спрей».

«Аэрозоль клещ-капут».

«Пикник-антиклещ».

«Цифокс».

«Рефтамид таёжный».

• «Претикс».

  «Торнадо-антиклещ».

Универсальная химическая защита

Ряд современных препаратов имеет универсальные свойства - отпугивают всех насекомых и паукообразных, а также оказывают на них отравляющие воздействие. Удобная упаковка в виде аэрозольных баллончиков позволяет периодически и быстро наносить вещество на одежду во время длительного пребывания на природе. Обрабатываются палатки и участки травяного покрова, где планируется разбивать туристический лагерь для ночлега.

Средства инсектицидно-репеллентного воздействия

К противоклещевым препаратам двойного воздействия на клещей относятся следующие торговые марки:

«Иедилис-комфорт».

«Клещ-капут».

«Москитол-спрей».

«Кра-реп».

«Экстрим Гардекс».

«Медилис-комфорт».

Противоклещевые препараты для обработки больших площадей.

Для обработки территории, где предполагается пребывание людей, используются следующие средства:

• «Самаровка-инсектицид».

  «Медилис-Ципер».

  «Акаритокс».

  «Байтекс 40% СП».

• «Акарифен».

  «Акароцид».

• «Ципертрин».

Народные методы

Преимущество народных рецептов химической борьбы с клещами:

Отсутствие веществ с высокой токсичностью.

Возможность изготовления из подручных средств.

Эффективность противоклещевых препаратов, приготовленных в домашних условиях значительно ниже фабричных фармацевтических средств. Реальным воздействием на клещей обладают составы для опрыскивания одежды и тела, приготовленные на основе эфирных масел:

Эвкалиптовое масло.

Лавандовое масло.

Гвоздичное масло.

Экстракт Герани.

Экстракт жасмина.

Народные рецепты против клещей

В домашних условиях при помощи эфирных масел можно изготовить противоклещевые составы как для нанесения на кожу, так и для обработки одежды.

Рецепт состава для обработки одежды: эфирные масла смешиваются с уксусом и водой. На 30 мл. масел требуются 2 стакана уксуса и 1 стакан воды. Компоненты перемешиваются и полученное средство распыляется на одежду.

Рецепт смеси для нанесения на кожу: взять 30 мл. эфирных масел и смешать с 2 ложками подсолнечного масла и 1 ложкой геля алоэ вера.

Для приготовления смеси против клещей на основе эфирных масел можно использовать любой из вышеперечисленных экстрактов растений, который будет под рукой. Для отпугивания клещей хорошим эффектом обладает гвоздичное масло и эфирное масло герани.

Последствия заражения клещевыми болезнями

Заболевания, передающиеся через укус клеща, имеют серьёзные отличия в симптоматике и характере последствий. При возникновении симптомов, характерных для инфекции, передающейся через укус клеща, необходимо сразу обращаться к врачу-инфекционисту. Промедление приведёт к тяжёлым формам болезни, или к летальному исходу.

Клещевой энцефалит

Это вирусное заболевание - воспаление головного и спинного мозга, в особенности его шейного отдела. Инфекция распространяется в организме через макрофаги, содержащиеся в крови. Болезнь охватывает клетки мозговой ткани и вызывает её воспаление. Симптомы:

Период инкубации длится 1-2 недели.

Внезапное возникновение лихорадки, тошноты и головной боли. Приступ длится 4-7 дней.

Временное улучшение самочувствия, длится до 8 дней

Приступ болезни повторяется. В тяжёлых случаях наступает паралич.

Переносчик вируса - клещ из отряда иксодовых.

Болезнь имеет бактериальную природу и многообразную симптоматику:

Первые симптомы – кольцеобразное воспаление кожи вокруг места укуса.

В течение 6 месяцев после инфицирования возникает поражение головного мозга, печени, сосудов и суставов. Болезнь сопровождается головной болью, воспалением лимфоузлов, нарушениями мочеиспускания и температурой.

Через полгода заболевание при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, сопровождающуюся безвозвратным разрушением суставов и мягких тканей внутренних органов.

Любое клещевое заболевание является смертельно опасным , требует длительного лечения и значительных денежных трат на дорогие лекарства и восстановление.

По статистике детей клещи кусают чаще, чем взрослых, а домашних животных (например, собак) - чаще, чем детей. Однако именно дети наиболее сильно страдают от заболеваний, которыми клещи могут инфицировать человека после укуса.

Клещ: что за «зверь» такой коварный?

Вопреки распространенному мнению, клещи - это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи - это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.

Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей - в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.

В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто - они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже - и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху - они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.

Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают - они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.

При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.

Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых

Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало - около десятка. Но наиболее опасных (а именно - смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Клещевой энцефалит (иначе - весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) . Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы - смертью.

Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом - при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.

Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:

• Мышечная слабость;
• Высокая температура, жар;
• Временная анорексия;
• Сильная головная боль;
• Сильная боль в мышцах.

Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.

Клещевой боррелиоз (или иначе - болезнь Лайма, или - Лайм-боррелиоз) . Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.

Клещевой боррелиоз - самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.

Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:

• Слабость;
• Сильная головная боль;
• Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».

Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.

Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.

Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.

Куда чаще всего кусает клещ

У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся - скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно - за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов - грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:

• Шея и грудь;
• Руки;
• Подмышечная область (конкретно - у детей старше 10 лет);
• Спина.

Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью - его головка оказывается под кожей, а тельце - снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.

Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии - что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.

Слева: клещ во время укуса человека - целиком под кожу он, к счастью, не залезает, но ударяется, что называется, в пиршество "с головой". Справа: клещ спустя пару дней после укуса и присасывания - тельце налитое, раздутое и темное, а головы совсем не видно.

Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка

Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща - впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо - всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить - это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:

• Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
• Промыть и обработать место укуса;
• Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
• Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).

Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным - стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв - чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.

Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:

• Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
• Крайне рискованная ситуация - если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.

Итак, несколько корректных способов удаления клеща :

• 1 Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей - специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи - заведите себе такое «копеечное» приспособление.

Крайне часто подобные "клещевыниматели" выпускаются в виде обыкновенных брелков для ключей - всегда под рукой!

Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.

Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот - жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.

На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная - дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними - возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).

Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.

После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:

• Насекомое выдернулось целиком;
• Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;

Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже

Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса - это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса - это не более, чем просто заноза.

Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу - продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.

В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:

Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть - лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует - мыла и йода вполне достаточно.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг - таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого - следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы - не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего - бросьте в костер или в печь.

Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот - есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом - удивительная редкость. И значит - риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно - желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок - трое суток с момента укуса, далее - просто бессмысленно.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Меры защиты и профилактики

Профилактика клещевого энцефалита:

Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.

Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).

• Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!

Профилактика клещевого боррелиоза:

Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами - появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза - появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились - необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.

Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах - следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае - уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.

• Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует - ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.

Меры предосторожности от укусов клещей

Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей - это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:

Итак, если вы очутились в краях, где клещи - не редкость (а на территории России они встречаются практически повсюду), будьте готовы к тому, что они могут напасть, укусить и «наградить» вас и ваших ребятишек смертельно опасными заболеваниями. Причем, нападать на детей им в разы проще и «приятнее», чем на взрослых. Просто потому, что дети обычно - ниже ростом.

И мало того, что присосавшийся к коже клещ - омерзительнейшее зрелище, это еще и довольно опасное насекомое: ведь клещи являются переносчиками некоторых очень опасных инфекций. Поэтому, как бы противно и боязно вам не было - вы обязаны уверенно, предельно аккуратно и быстро «вступить в борьбу» с кровопийцей...

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Практически все заболевания, передаваемые кровососами, сопровождаются повышенной температурой.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

1. Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
2. Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
3. Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

• дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
• обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
• вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

• повышенная до 39-40 °C температура тела;
• сильная головная боль;
• нарушение сна;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• диарея;
• покраснение кожи лица и верхней части тела;
• слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

• головные боли;
• повышение температуры до 38-39 °C;
• усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

• лихорадку;
• усиленное потоотделение;
• слабость, сонливость;
• тошноту вплоть до рвоты;
• окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

• лихорадка;
• повышенная температура тела;
• ломота в суставах;
• тошнота и рвота;
• головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

• усиленное потоотделение;
• повышенная температура;
• сухой, изматывающий кашель;
• потеря аппетита;
• покраснение лица и верхней части тела;
• мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

1. Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
2. В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
3. В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
4. При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
5. При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• кровезаменители;
• кортикостероиды;
• имитаторы тестостерона;
• ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
• витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

• легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
• печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
• ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
• сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
• суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

1. Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
2. Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
3. Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С, до глубокой осени.

Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.

Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.

Чем опасны укусы клещей?

Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.

Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.

Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:

• эрлихиоз;
• анаплазмоз и др. инфекций.

Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.

Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:

• клещевой менингоэнцефалит;
• клещевой возвратный тиф;
• (болезнь Лайма);
• геморрагическая лихорадка.

Что происходит во время укуса клеща

клещевом боррелиоз

Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.

Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.

Основные признаки укуса клеща

После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как

• высокая температура тела (39+ градусов);
• лихорадка;
• озноб;
• слабость;
• апатия;
• боязнь света;
• сонливость.

По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.

При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.

Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.

Инкубационный период

Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.

Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.

Первая помощь при укусе клеща

Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:

• При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
• Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.

Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.

Необходимые препараты при укусе клеща

С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.

Итак, какие таблетки необходимо пить?

При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.

Клещевой энцефалит

• слабость в конечностях;
• возрастание температуры тела;
• лихорадка (колебание температуры);
• тошнота;
• онемение лица и шеи;
• пропадает сон (бессонница);
• сильные головные боли;
• воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с , этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса.

На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий “.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

• Рибонуклеаза;
• Преднизолон;
• кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин )
• аскорбиновую кислоту

Существует опасность развития . Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.

Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой боррелиоз

Первые признаки:

• головная боль;
• боль в суставах, мышцах;
• озноб;
• возрастание температуры тела;
• рвота;
• болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

1. 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
2. 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как и разносится по всему организму.
3. 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
   1. Поражение кожи (атрофический акродерматит);
   2. Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
   3. Ювенильный .

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

• Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
• биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
• Полиглюкином;
• Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин , который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

• Левомицетин;
• Кларитромицин;
• Эритромицин;
• Сумамед.

Эрлихиоз

Симптомы следующие:

• лихорадка;
• озноб;
• мышечная боль;
• боль в суставах;
• тошнота;
• головная боль;
• усталость.

После укуса клеща, заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.

Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.

Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:

• Доксициклин;
• или Тетрациклин.

Сыпной клещевой тиф

Проявляется следующим образом:

• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• температура на 4-5 день;
• уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.

Возможно условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин , дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Акродерматит энтеропатический

При акродерматита энтеропатического больной испытывает:

• сильный зуд;
• мелкие кровоизлияния;
• воспаление.

Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:

• Супрастин
• или Тавегил.

Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.

Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.

Профилактические мероприятия при укусах клещей

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

• Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
• Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

• Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
• Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
• При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
• Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
• После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.

Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.

Прогноз

Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.

Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.

Видеозаписи по теме

Интересное

Неприятная и угрожающая возможность для каждого стать жертвой клещевого нападения заставляет ближе к пиковому сезону их активизации интересоваться признаками укуса клеща у человека и какими могут быть его последствия, а также существует ли от них лечение.

Не знакомых ранее лично с такой неприятностью, как факт укуса кровососущего иксодового либо аргасового клеща, более всего интересует, не заболеют ли они после, а также каких симптомов при укусе клеща им ждать.

Аргасовые и иксодовые клещи

Только комплекс всех этих факторов отвечает за то, что бывает от укуса конкретного клеща и какие именно симптомы проявятся после него.

Клещ способен в момент укуса передавать людям такие инфекции:

• клещевой энцефалит;
• боррелиоз Лайма;
• марсельская лихорадка;
• коксиеллёз;
• эндемический тиф;
• туляремия;
• анаплазмоз.

Важно! По одному внешнему виду никак нельзя распознать, инфицирован ли укусивший человека клещ! Только исследование удалённого из раны кровососа либо анализ крови укушенного сможет дать ответ, имеются ли у того в крови возбудители какой-то болезни, причиной которой стал клещевой укус.

Как обнаружить укушенное клещом место

Причина в том, что клещевой укус остаётся для жертвы незамеченным из-за его безболезненности на всех стадиях - момента прокола кожи, внедрения хоботка и самого процесса высасывания крови, потому что слюна клеща содержит специфический природный анестетик для усыпления бдительности жертвы - человека либо теплокровного животного.

Клещ обязан успеть найти уязвимое место для укуса, сделать прокол кожи, куда внедряется ротовой аппарат, полностью насытиться и отвалиться. По времени его «пиршество» может занимать от нескольких часов у самцов и затянуться до нескольких дней у нимф и взрослых самок, поэтому эволюционно клещ приспособился максимально долго оставаться на теле жертвы не замеченным.

Как в таком случае определить что человека укусил клещ? Нужно после возвращения с прогулки, если посещались места с зарослями травы либо кустарника, прежде хорошенько осмотреть своё тело, в том числе и в зеркале, чтобы рассмотреть себя сзади. Можно довериться кому-то из близких.

Обычно бывалые туристы, отдыхающие в походах, либо лесники, охотники, пасечники - все те, кто занят постоянно на природе, знают, как правильно распознать у человека укус клеща, какие первые симптомы и возможные заболевания он может вызвать, и что дальше делать с кровососом.

При внимательном осмотре необходимо особенно акцентировать внимание на уязвимых для клеща местах:

• на зонах под коленками;
• на области паха;
• на животе и спине;
• на области подмышек;
• на шее;
• на затылке и зонах за ушами;
• на голове в зоне роста волос.

Насытившийся клещ, совершивший укус и напитавшийся кровью, выглядит похожим на объёмную тёмную родинку, а если рассматривать место укуса в увеличительное стекло, то можно обнаружить торчащие в стороны от раздутого тельца лапки.

Место вокруг впившегося клеща зачастую выглядит покрасневшим и может иметь лёгкие признаки отёка. Иногда вокруг зоны укуса повышается местная температура.

Клещ на коже человека

Как и зачем нужно извлекать клеща

Как только присосавшийся к коже кровосос будет обнаружен, его необходимо поскорее извлечь, при этом не паникуя и соблюдая правильные способы. Действия должны быть грамотными и уверенными. Лучше, если извлечение произведет медработник, но когда до такового далеко, то придётся манипуляцию совершать самостоятельно.

Как правильно вытащить клеща

Для этого лучше подойдёт пинцет, при его отсутствии - прочная нить, а если совсем при себе нет ничего, то можно вытащить клеща и просто руками.

Главное - делать это правильно: не выдёргивать, не хватать за само тельце, чтобы не раздавить; не заливать бензином, керосином, маслом, уксусом и прочими убивающими клеща жидкостями. Иначе в момент гибели тот расслабит ротовой аппарат и всё содержимое брюшка и слюнных желез попадёт укушенному в кровь, вместе со всем «запасом» возбудителей, и тогда признаки заболевания станут более вероятны!

После извлечения укушенное место нужно тщательно обеззаразить антисептиком, от этого зависит, какие симптомы возникнут у человека при укусе клеща, чтобы минимизировать их интенсивность.

Но если такая возможность на данный момент не доступна, то его лучше сжечь, ошпарить либо хорошенько раздавить между слоями салфетки, бумаги, ткани.

Вот почему интенсивность и тяжесть заболевания, если таковое случится, а также насколько серьёзными окажутся симптомы, зависит в том числе от того, насколько быстро будет удалён клещ.

Какие первые признаки при клещевой атаке бывают у человека

Проявление признаков укуса клеща у человека и симптомов возможных инфекций опять же зависит от ряда факторов, главный из которых - попали ли в кровь возбудители болезни, какой именно, и в каком количестве.

Важно! Если же укусивший кровосос являлся переносчиком инфекции, то первые характерные человеку симптомы после укуса клеща могут появиться не сразу, в зависимости от вида занесенной болезни.

Симптомы после клещевой атаки

Специфические симптомы после укуса клеща у инфицированного человека напрямую зависят от вида занесенной в организм болезней либо их сочетания, потому что один кровосос способен заразить несколькими инфекциями одновременно.

В не меньшей степени отвечает за то, какими симптомами после укуса клеща проявится болезнь, состояние иммунитета укушенного человека.

Признаки заболевания после укуса заразного клеща у человека зависят от внутренней картины развития конкретной инфекции.

Клещевой энцефалит

Эта смертельно опасная вирусная зараза, имеющая наиболее зловещие признаки после укуса энцефалитного клеща, у человека может начать проявлять первые симптомы спустя неделю - две.

Симптоматика включает вначале головные и мышечные боли, повышается сильно температура, появляется тошнота с рвотой. Затем после короткого облегчения идут сбои в нервной системе и наступает менингит, заканчивающийся нарушением в сознании.

Без адекватной помощи, если отсутствует лечение, больной, которого постиг укус клеща, обречён на инвалидность, а порой и смерть.

Клещевой боррелиоз Лайма

Самая частая бактериальная болезнь, которую провоцирует укус инфицированного клеща, её симптомы выражаются главным образом в возникновении только её присущей сыпи - мигрирующей эритеме.

Признаки болезни Лайма начинаются с жара и болей - головы, суставов, мышц. После подключаются сердце, глаза, нервы.

Лечение заключается в антибиотиках, что уже в короткий срок купирует негативные последствия после укуса клеща у больного человека.

Но если лечение вовремя не назначить, это обернётся для человека, пережившего укус, инвалидностью, бывают случаи гибели.

Остальные, более редкие виды инфекций

Высокая температура при укусе заразного клеща наблюдается и при остальных видах инфекций, сопровождая человека в большинстве случаев.

Такие симптомы, как общее недомогание, температура, расстройства пищеварения, характерны для более редких болезней, возникающих у человека как последствия укуса клеща.

Важно! От того, насколько быстро будет определён возбудитель и назначена терапия, будет зависеть, какие именно симптомы после укуса клеща проявятся у человека, и какова окажется их тяжесть.

Статистика и прогноз по энцефалиту

Нельзя игнорировать факт укуса клеща и возникшие симптомы у человека, лечение должно начаться как можно раньше, тогда прогноз будет благоприятным.

По энцефалиту в России в период прошлого года за помощью обратилось около полумиллиона жителей, перенёсших укус клеща.

У примерно 2300 укушенных обнаружили возбудителей энцефалита. Не все получили вовремя нужную помощь, и 24 человека умерли.

Из числа жертв клещевого укуса только 7% оказались с прививкой от энцефалита.

Около 20% перенесших инфекцию остаются после инвалидами. Смертность составляет для европейской части до 2% и возрастает для Дальнего Востока до 25%.