Краевые заострения по передним поверхностям тел позвонков. Костные остеофиты: полный анализ патологии. Видео — Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое

Остеофиты позвоночника, из-за внешнего вида также называемые шипами или шпорами, являются результатом дегенеративных процессов, которые происходят по мере старения организма. Эти наросты появляются на многих суставах по всему телу. Однако чаще всего их развитие связано с позвонками, в частности поясничного отдела.

Причины возникновения

Образование остеофитов было классически связано с любыми последовательными и сопутствующими изменениями в формировании костной ткани из-за старения, дегенерации, механической нестабильности и болезней (например, фиксирующий гиперостоз). Такое разрастание и кальцификация также возможны в качестве реакции на механические повреждения.

Причины возникновения остеофитов тел позвонков могут быть разными и среди них выделяют следующие:

• Посттравматические, когда причиной разрастания костной ткани являются повреждения надкостницы, ее отслоение при переломе, а если он открытый, то заражение раны.


• Шипы образуются в процессе ускоренной дегенерации суставного хряща или повреждения костной ткани под ним.
• Системные изменения опорно-двигательного аппарата вследствие эндокринных расстройств, как при акромегалии.
• Воспалительный процесс, которым характеризуется ревматоидный артрит, остеомиелит, бруцеллез, туберкулез. может привести к такой проблеме, как остеофиты тазобедренного сустава.
• Поражение ЦНС с нарушением иннервации тканей.
• Краевые остеофиты тел позвонков возможны при появлении в костной ткани злокачественных новообразований. Эти шипы довольно крупные и отличаются ускоренным ростом.
• Небольшие надрывы капсулы сустава и ущемление между его поверхностями при резких движениях. Такое разрастание знакомо футболистам.
• Интенсивные физические нагрузки также приводят к развитию краевых остеофитов тел позвонков. Это объясняется повреждением надкостницы и сокращениями прикрепленных к ней мышц.

Локализация

Операция

Если консервативные и народные средства не помогают против болей и воспаления, хирургическое лечение остеофитов позвоночника станет последней надеждой для пациента. В современных клиниках больным могут предложить следующие варианты операции:

• Фораминотомия – процедура по увеличению межпозвоночного отверстия, откуда выходят нервы. Эта техника направлена на то, чтобы снять с позвоночника давление.
• Удаление остеофита или увеличенных связок, которые давят на нервные ткани.
• Ламинотомия – операция, в которой делается отверстие в пластинке дуги позвонка.
• Лазерная абляция фасетного сустава – минимально инвазивная процедура. Такое инновационное лечение успешно устраняет болевой синдром.
• Ламинэктомия – техника, в которой удаляется пластинка дуги позвонка, чтобы расширить спинномозговой канал и снять давление.

Профилактические меры

Задержать появление остеофитов поясничного отдела можно с помощью традиционных правил ведения здорового образа жизни. Если работа связана с продолжительным сидением, нужно хотя бы раз в час устраивать перерывы для разминки. Необходимо сделать свой образ жизни более активным и постараться разнообразить рацион растительными продуктами, в которых изобилуют витамины. Постель должна быть твердой, а осанка правильной.

Остеофиты позвоночника – состояние, которое может быть вызвано как проблемами со здоровьем, так и естественным старением организма. Соблюдая профилактические меры и обращаясь к врачу при первых признаках, можно замедлить развитие наростов, облегчить боли и воспаление.

Массивные, или краевые остеофиты тел позвонков – патология позвоночного столба, которая характеризуется разрастанием костной ткани на позвонках или суставах. Разрастания могут напоминать бугорки или острые шипы.

Краевые остеофиты тел позвонков отличаются от других видов костных разрастаний быстрым ростом и большими размерами.

Классификация остеофитов

В зависимости от места расположения остеофиты могут быть передними, задними, переднебоковыми и заднебоковыми.

Причины патологии

Краевые остеофиты тел позвонков формируются при развитии злокачественных образований в костях или при метастазировании опухолей, образующихся в молочной или предстательной железе. Иногда они могут появляться и при доброкачественных образованиях.

Мелкие остеофиты могут вызываться усиленными физическими нагрузками.

Нередко остеофиты называют рентгенологическим маркером, так как они в основном появляются у пожилых людей. Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых перешагнул 55-летний рубеж. Но в последнее время остеофиты стали появляются и в молодых людей.

Симптомы болезни

Развитие остеофитов становится причиной чрезмерной нагрузки на суставы, что вызывает их утолщение, накопление извести и солей кальция и приводит к развитию спондилеза. Со временем хрящ затвердевает, перерождается в костную ткань и теряет способность оказывать амортизирующие свойства, что приводит к ограничению движений. Он начинает давить на нервные корешки, вызывая болевые ощущения.

Другие проявления болезни различаются в зависимости от места локализации патологии.

При образовании остеофитов в шейном отделе позвонки сдавливают нервы и сосуды, питающие головной мозг. Поэтому мозг получает недостаточное количество крови, что проявляется:

• головными болями, отдающими в руки;
• головокружением;
• звоном в ушах;
• появлением болевых ощущений при повороте головы;
• частичным нарушением зрения.

В грудном отделе развитие остеофитов в основном протекает бессимптомно. Больной часто узнает о болезни только тогда, когда грудной отдел полностью становится парализованным.

Появление остеофитов в поясничном отделе сопровождается:

• тупой болью в области поясницы, отдающей в бедро;
• онемением и покалыванием в конечностях;
• слабостью рук и ног;
• сбоями в работе кишечника и мочевика.

Диагностика

Если остеофиты больших размеров, то их можно обнаружить с помощью пальпации. Если же пальпация не дает результатов, то пациента направляют на рентгенографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Чтобы определить наличие компрессии, назначается неврологическое обследование.

Лечение

Спондилез, развивающийся при образовании остеофитов, является дегенеративным заболеванием и полностью не излечивается. Если появились краевые остеофиты тел позвонков, то они не исчезнут. Поэтому при консервативном лечении устраняют боли, ликвидируют воспаления, улучшают местный метаболизм, повышают двигательную активность.

Для лечения остеофитов используют различные медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Вольтарен, Ибупрофен, Индометацин, Найз, Напроксен) снимают отеки и воспаления;
• обезболивающие препараты (Анальгин, Баралгин) избавляют от резких нестерпимых болей;
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) расслабляют мускулатуру;
• средства, ускоряющие кровоток (Трентал, Пентоксифилин);
• витамины группы В, никотиновая кислота, препараты с содержанием магния, кальция и фосфора улучшают питание позвоночника и избавляют от мышечного воспаления;
• мази и гели (Финалгон, Капсикам, Випросал) освобождают от боли и затормаживают воспалительные процессы.

Физические упражнения активируют мышечную деятельность, улучшают кровоснабжение позвоночного столба, повышают гибкость мышц.

Массаж и остеопатия помогают снять мышечные спазмы, а иглоукалывание избавиться от повышенного мышечного тонуса. Гирудотерапия избавит от отечности.

При запущенной форме прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции удаляют остеофиты и производят декомпрессию нервных корешков.

Профилактика патологии

Профилактические меры включают:

• активный образ жизни;
• рациональное питание;
• поддержание правильной осанки;
• периодическое выполнение разминки при сидячей работе.

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые локализуются в колене, пяточных костях, разных отделах позвоночника и прочих зонах опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому обнаружить их можно только после проведения ряда диагностических процедур.

Краевые остеофиты позвоночника.

Чтобы лучше понять, что это такое, как лечить, приведем следующие интересные факты о данных образованиях:

1. Наросты способны локализоваться, как на поверхности костей, так и разрастаться непосредственно в суставной капсуле.
2. Такие образования часто называют костными шпорами. Они могут развиваться на тканях костей совершенно любой структуры и типа.
3. Костные наросты, которые уже полностью сформировались, обычно имеют шиповидную форму. Реже они похожи на продолговатое шило.
4. Остеофиты – это образования, которые могут развиваться, как после непосредственного повреждения костей, так и возникать на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет и т. п.).
5. От чего они появляются? Зависит от наличия у человека конкретных сопутствующих патологий. Причины возникновения в большинстве случаев внутренние (связаны с нарушением функций организма).
6. Данные образования способны быть, как множественными, так и одиночными. Это определяется первопричиной болезни и ее запущенностью.

Стрелками указаны остеофиты бедренной кости в районе коленного сочленения.

Код по мкб 10 (международная классификация заболеваний) – это M25.7.

Общие симптомы и характерные признаки

Характерные симптомы:

• ; может иметь тупой, давящий или колющий характер;
• нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно - в течение нескольких недель или даже месяцев;
• деформация;
• отек.

В самом начале развития патологии человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.

Пациент ощущает боль колющего или ноющего характера, которая еще больше обострится при сдавливании остеофитами нервных окончаний. Болезненность может возникать во время движения. Реже она появляется при кашле или чихании.

Боль при развитии патологии часто отдает в соседние суставы, что усложняет понимание симптомов и диагностику болезни. Если наросты локализуются в позвоночнике, развиваются вторичные симптомы в виде , нарушения зрения, и т. п. Все это происходит по причине передавливания костными наростами сосудов.

Когда остеофиты разрастаются до достаточно крупных размеров, наблюдается нарушение подвижности сустава из-за блокирования суставных движений костными образованиями.

Боль от остеофитов очень похожа на обычные боли при артрозе.

Из-за утолщения суставной капсулы наблюдается . Больной уже не может нормально передвигаться, особенно если остеофиты развиваются в суставах ног.

При запущенном заболевании (на третьей стадии ) у человека развивается деформация сустава по причине выраженного увеличения остеофитов, которые принимают на себя нагрузку самого сустава. Происходит тотальное разрушение хряща.

Все начинается с небольшого дискомфорта, пока образования не слишком велики. Далее боль и неприятные ощущения усиливаются по мере увеличения наростов в размере.

Дополнительные признаки:

• отек;
• покраснение кожи;
• нарушение походки, хромота (при поражении коленей, бедренной кости, ).

Диагностика

Перед тем как лечить патологию, важно выявить ее, обнаружить первопричину и степень запущенности. Установление диагноза опирается на жалобы больного и осмотр врача, для подтверждения заболевания показаны обследования:

1. УЗИ-диагностика для оценки состояния мягких тканей сустава и наличия жидкости.
2. Лабораторные исследования : общие клинические анализы крови и мочи, кровь на уровень сахара, гормональный фон, холестерин и биохимию.
3. Рентгенография . При выявлении наростов эта диагностическая мера обязательна, т. к. на рентгене можно увидеть точную локализацию, размер костных наростов, вид и степень поражения. Крупные наросты по форме очень похожи на птичьи клювы.
4. КТ для исследования мягких тканей.
5. МРТ для выявления остеофитов используется редко. Назначают при затрудненном диагностировании заболевания, когда врачу нужно дополнительное подтверждение состояния тканей и костей сустава.

Стрелками показаны неровности контура не рентгене, которые и являются новообразованиями. Этот маленький «шип» может принести много неприятных ощущений.

Иногда лечащий врач назначает проведение артроскопии.

Чаще всего достаточно обычного рентгена, но в запущенных случаях может потребоваться МРТ или КТ.

Лечение остеофитов

Традиционные методы терапии:

1. Медикаментозное лечение: антибиотики, прочие группы препаратов. Растворяют остеофиты далеко не все лекарства, поэтому нужно четко соблюдать врачебные назначения.
2. Оперативное вмешательство (удаление наростов хирургическим путем).
3. Физиотерапия.

Перед тем как разрушить наросты и избавиться от них полностью, важно правильно подобрать курс терапии: от него будет зависеть конечный исход болезни. Заниматься подбором плана лечения должен лечащий врач.

Рассмотрим каждый метод лечения и клинические рекомендации более детально.

Эффективность народных средств

Замедлить развитие патологии, нормализовать самочувствие помогут рецепты народной медицины:

1. Взять три ложки боярышника и залить 200 мл кипятка. Настоять, принимать перед едой.
2. Ложку бузины залить 300 мл кипятка. Проварить в течение десяти минут, процедить, пить по трети стакана дважды в день.
3. Принять теплую ванну, приложить к больному суставу чайный гриб или бинт, пропитанный его настоем. Закутать конечность пленкой и платком. Оставить на ночь. Средство помогает снять боль.
4. Измельчить и смешать 1 лист лопуха и 10 листьев подорожника, ингредиенты распарить на водяной бане. Приложить к суставу, фиксируя пленкой и платком (или теплым одеялом).
5. Смешать ложку цвета сирени и 150 мл водки. Настоять в течение недели. Процедить, применять для растираний суставов.
6. Взять три ложки и столько же ромашки. Залить 0, 5 л воды. Довести до кипения, процедить, охладить. Принимать по ложке два раза в день.
7. Подготовить 100 мл оливкового масла и добавить в него по 10 капель масла маты, эвкалипта и чайного дерева. Использовать для растираний.

Принимать пероральные народные средства от остеофитов противопоказано при заболеваниях ЖКТ и беременности. Что касается местных рецептов, то их нельзя использовать при открытых ранах, гнойных очагах, активных инфекциях или недавно перенесенных операциях. Подобные смеси не применяются при индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Остановить разрастание остеофитов народными средствами полностью невозможно, однако эти рецепты облегчают состояние человека, уменьшить воспаление и боль. Чтобы такие средства не оказали обратного эффекта, перед использованием нужнопроконсультироваться с лечащим врачом.

В запущенных случаях назначаются таблетки или операция (удаление наростов ).

Клювовидные остеофиты

Главная причина образования клювовидных остеофитов в позвоночнике - прогрессирование . Патологические наросты локализуются в передней области позвонков.

Из-за неравномерной продолговатой формы в виде скоб (по передним контурам th8 th9) при первичной диагностике врач может подумать, что это рак.

По снимку понятно, почему данный тип называется клювовидным.

Избавиться от клювовидных наростов позвоночника можно с помощью хирургического вмешательства или терапии лекарствами. Неплохие результаты показывает физиотерапевтическое лечение.

Чем отличаются остеофиты от спондилоартроза ? Оба заболевания неразрывно связаны между собой: первично развивается , который приводит к и разрушению хрящей суставов. Остеофиты возникают, как осложнение болезни.

Остеофиты позвоночника

Остеофиты шейного отдела на рентгене.

Именно с такой локализацией они наиболее опасны, так как при отсутствии своевременно начатой терапии передавливают важные кровеносные сосуды. Это грозит инсультом и нарушениями в ЦНС. Лечение остеофитов в шейном отделе часто требует использования и .

Шипы пяточных костей

Остеофиты на пятке (по МБК 10 болезнь имеет номер M25) развиваются вследствие нарушения кальциевого обмена либо по причине воспалительных процессов в стопе. Пяточные наросты диагностируются у 50 % людей с тяжелыми .

Симптомы и лечение остеофитов на пятке определяются степенью запущенности патологии и ее первопричиной. Терапия для таких пациентов - только комплексная.

Если остеофиты не мешают человеку ходить, не вызывают сильной боли, для облегчения состояния можно лечиться народными средствами.

При крупных остеофитах, поражающих пяточную кость и мягкие ткани, показано хирургическое лечение (можно практиковать и других странах). Однако хирургическое лечение очень болезненное и не всегда может полностью избавить от патологии.

Остеофиты тел позвонков: что это такое

Передние или задние остеофиты позвоночника – это образования, которые возникают при разрастании костной ткани непосредственно по самим позвонкам; могут иметь разную форму и размер и быть похожими на шипы, горбики и т. п.

Основные причины возникновения костных наростов на позвонках:

1. Воспалительные процессы , которые привели к . Это заболевание постепенно провоцирует выраженное поражение всех костных структур.

• Остеомиелит способен возникнуть вследствие поражения или опасными стафилококковыми бактериями. Механизм его развития прост: у взрослых больных он обычно возникает на фоне открытого перелома кости. В рану попадают бактерии, которые и способствуют началу длительного воспалительного (нередко и гнойного) процесса.
• Если перелом является линейным, воспаление ограничится только зоной поражения кости. Если же повреждение имеет оскольчатый характер, инфекция распространится на всю область кости - так создаются все условия для конечного образования костных наростов.

1. Дегенеративные заболевания костей . Развиваются из-за чрезмерных физических нагрузок, часто выявляются у пожилых людей (из-за физиологических нарушений).

• Наиболее частая причина - спондилез и остеоартроз. Во время деформирующего спондилеза у больного поражаются межпозвоночные диски, а через время образовываются остеофиты поясничного, грудного или шейного отделов.
• Механизм развития: во время поражения межпозвонковых дисков они деформируются. Происходит перерождение тканей и появление патологических наростов.
• Второе частое дегенеративное заболевание костей - остеоартроз. Патология приводит к обширному поражению хрящевой ткани суставов. Вызвать такую болезнь способна травма, врожденные дефекты строения сустава или воспалительный процесс в анамнезе.
• В самом начале развития остеоартроз поражает только жидкость, которая питает хрящ. По мере прогрессирования патологии дегенеративные изменения наблюдаются и в самом суставе, из-за чего он больше не выдерживает сильных физических нагрузок.
• Образование наростов при остеоартрозе наблюдается на второй стадии болезни, когда происходит полное разрушение хрящей.

1. Долгое пребывание в одном положении (стоячем или сидячем), когда суставы подвергаются сильной нагрузке. Это повышает давление на хрящ и провоцирует деформацию.

• Процессы разрушения превышают регенерацию тканей. Вся нагрузка оказывается на кость, которая дает толчок к развитию остеофитов.

1. Онкологические патологии . Патологические наросты возникают при доброкачественных и злокачественных раковых образованиях.
2. Эндокринные сбои . Чаще всего развитию остеофитов способствует акромегалия. Заболевание возникает по причине увеличения выработки гормона роста. Первопричина - развитие в передней области гипофиза доброкачественной опухоли.
3. У человека с множественными мелкими или крупными краевыми остеофитами позвонков наблюдается выраженное и увеличение массы тела. Хрящи из-за воздействия нагрузок не справляются со своими задачами и разрушаются.При отсутствии лечения у больного развивается остеоартроз, который и приводит к патологическим наростам.

Костные наросты тазобедренного сустава

Причины образования остеофитов тазобедренного сустава:

• генетическая предрасположенность;
• отсутствие физической активности;
• травмы костей;
• лишний вес;
• воспалительные дегенеративные патологии (лечение будет наиболее сложным).

Поражение ТБС.

Частая причина остеофитов такого сустава - запущенная форма остеоартроза. На начальных этапах размер остеофитов не будет превышать 1-2 мм, однако наросты способны увеличиваться до 5 мм и приобретать заостренную форму.

Лишний вес - убийца опорно-двигательного аппарата.

Перед тем как лечить такие образования, человеку нужно выявить первопричину патологии.

Что такое костные образования

Исчезают ли со временем костные образования, стоит ли их вообще лечить? Врачи советуют начинать лечебную терапию уже при выявлении мелких остеофитов: при отсутствии вовремя принятых мер образования начнут поражать все большие участки здоровой кости, увеличиваться в размерах, устранять их после этого будет еще сложнее.

Сами по себе (без лечения) рассасываться остеофиты не могут: это не мягкие ткани, особенно если они крупные.

Изменения в стопе

Остеофиты стопы локализуются на пяточной кости. Провоцирует данное состояние пяточная шпора . Реже такие образования размещаются в области пальцев. Симптомы остеофитов голеностопном суставе: деформация, боль во время ходьбы.

Множественные очаги в стопе.

Остеофиты плечевого сустава

Остеофиты плечевого сустава возникают вследствие ранее перенесенной травмы либо по причине прогрессирования дегенеративных поражений суставов рук. Образования могут локализоваться, как в одном, так и сразу в обоих плечевых суставах человека.

Гораздо легче предотвратить развитие остеофитов, нежели потом проводить их удаление лазером или прочими методами. Для этого важно придерживаться рекомендаций специалистов:

1. Отказаться от пагубных привычек : курения, приема спиртных напитков.
2. Оберегать себя от травм и ушибов суставов ( , и т. п.).
3. Своевременно лечить заболевания, вызвающие развитие остеофитов. Особенно важно вовремя устранять гормональные сбои в организме, проблемы с почками, различные эндокринные нарушения.
4. Ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы, даже если нет значительных ухудшений в состоянии.
5. При появлении первых признаков остеофитов ( , боль) как можно скорее обратиться к доктору и провести диагностику.
6. Придерживаться здорового и хорошо сбалансированного питания.
7. Купировать инфекционные или воспалительные процессы в организме.
8. Поддерживать стабильность хронических патологий.
9. Пользоваться защитными накладками на суставы при занятиях опасными видами спорта.
10. При длительной работе за компьютером нужно сидеть ровно и не допускать неправильного положения суставов, которые могут ухудшить состояние седалищной кости.
11. Ежедневно заниматься физкультурой . Это может быть обычная зарядка или гимнастика. Также отлично подходит йога, бег, плавание, катание на велосипеде.
12. Контролировать массу тела , не допускать ожирения.

Медикаментозная терапия

Что растворяет остеофиты, какой препарат сможет полностью разрушать данные образования? Чтобы избавиться от остеофитов, нужно пройти комплексное медикаментозное лечение с применением нескольких препаратов.

Эта болезнь не лечится. Нет способов удаления таких наростов, кроме хирургического. Но существуют способы облегчения состояния при таком диагнозе.

Традиционный курс:

1. Противовоспалительные лекарства для купирования боли (НПВС) - устраняют отек, воспаление, снижают болезненность. Лучшими являются , Флексен, Кетопрофен, в виде таблеток, мазей, гелей.

Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.

Показания к операции:

• полная потеря двигательных функций сустава;
• сдавливание спинного мозга и нервных корешков.

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Если остеофиты поразили сустав конечности, проводится эндопротезирование сустава (колена или ) под общим наркозом. Больной сустав удаляется, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные: врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей.

Недостаток такого вмешательства - риск осложнений:

1. Кровотечение.
2. Инфекционное поражение.
3. Развитие некроза.
4. Поражение нервных волокон с нарушением чувствительности либо (в более тяжелых случаях) параличом конечности.

Существенны и другие недостатки операции - вредный наркоз и прием антибиотиков в послеоперационный период.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

• тяжелые заболевания сердца в период обострения;
• заболевания дыхательной системы;
• тромбофлебит;
• ВИЧ-инфекция;
• инфекционные процессы в больном суставе.

Субхондральный склероз – дегенеративно-дистрофическая патология, возникающая в тканях суставных поверхностей, замыкательных пластинок тел позвонков и позвоночника.

Болезнь вызывает дегенерацию хрящей, выстилающих поверхности суставов изнутри. По мере развития заболевания здоровая ткань преобразуется в соединительную, которая не справляется с выполнением необходимых функций.

При субхондральном склерозе происходит уплотнение и разрастание костной суставной ткани, заканчивающееся формированием наростов.

Патологию не классифицируют, как самостоятельное заболевание. Ее считают нежелательным сопутствующим явлением, возникающим на фоне остеохондроза позвоночника или остеоартроза суставов.

Патологический процесс развивается постепенно. Его прогресс зависит от течения основного заболевания, методов его лечения.

Классификация поражения — виды, степени, локализация

Различают 2 формы патологического состояния:

1. Первичную. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на сустав. Заболевание развивается в поврежденных и здоровых хрящах.
2. Вторичную. Возникает на старых повреждениях хрящевой ткани.

Субхондральный склероз чаще всего локализуется в:

• плечевом, коленном или в районе тазобедренного сустава;
• суставах стоп;
• шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.

Медики выделяют 4 стадии течения заболевания, которым характерны определенные признаки:

1. При I стадии костная ткань разрастается. На краях суставов формируются остеофиты.
2. При II стадии суставная щель сужена, присутствуют наросты, костная ткань светлее.
3. При III стадии суставная щель максимально сузилась, остеофиты довольно крупные, они создают трение, что препятствует свободному движению сустава.
4. При IV стадии поверхности суставов чрезмерно деформированы, они лишены подвижности (сгибается/разгибается с трудом), величина наростов чрезмерна.

По пораженным поверхностям субхондральный склероз классифицируют следующим образом:

1. Нарушение в области замыкательных пластинок. Замыкательные пластинки отделяют межпозвоночные диски от тела позвонков. В деформированных пластинках повреждается субхондральная поверхность. Травмы приводят к окостенению замыкательных пластинок, образованию наростов. Неровности на поверхности позвонков вызывают усиленное трение и развитие воспалительных процессов.
2. Склероз суставных поверхностей – серьезное осложнение остеоартрита. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями суставного хряща. Суставные кости, защищенные хрящом, связаны с мышцами с помощью сухожилий. Под хрящевой тканью располагается субхондральная кость. При осложненных артрозах и артритах хрящи сильно разрушены. Чтобы восполнить утрату хрящевой ткани, организм старается упрочнить кость, расположенную под ней. Утолщение костной ткани приводит к обездвиживанию травмированного сустава.
3. Склероз позвоночника – патология, при которой на субхондральных тканях образуются уплотнения. В этом случае соединительные ткани разрастаются, а плотность костей увеличивается. Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за нарушенного кровоснабжения костных тканей. Для патологии характерно сегментарное утолщение позвонков.

Причины и факторы риска

Патология развивается из-за причин:

• неадекватной физической нагрузки (сведенной к минимуму и выполняемой сверх меры);
• травмированности суставов и позвонков;
• наследственности, связанной с дисбалансом обмена веществ и болезнями суставов.

Поверхности суставов выстилает субхондральная ткань, одна сторона которой сращивается с костью, а другая – с хрящом.

По субхондральной кости проходит множество кровеносных сосудов и нервных отростков. В хряще отсутствует система кровоснабжения.

Он питается за счет подлежащей ткани, до тех пор, пока субхондральная кость находится в здоровом состоянии.

Как только в этой ткани нарушится кровоснабжение, в ней начинают образовываться уплотнения и деформации. Поврежденная кость перестает питать хрящ, и оказывает на него разрушающее воздействие.

Также к причинам заболевания относят:

1. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, вызванные длительным течением артроза, артрита, остеохондроза и прочих патологий.
2. Изнурительные нагрузки на суставы (им подвержены спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с усиленной физической активностью, те, кто проявляет неосторожность при подъеме тяжестей).
3. Лишний вес. Суставы ног и позвоночника вынуждены выдерживать непосильную нагрузку.
4. Аутоиммунные болезни, дисбаланс обмена веществ.

Особенности клинической картины

Признаки заболевания различаются в зависимости от локализации патологии:

1. Если диагностирован субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, то отмечают ограниченную подвижность в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Пациенты испытывают тупую боль при совершении наклонов взад/вперед. Острая боль пронзает, когда корпус пытаются повернуть назад. В запущенных состояниях, когда травмированы кровеносные сосуды и нервные отростки, появляются симптомы неврологического характера: онемевают конечности, шумит и звенит в ушах, кружится голова, снижается слух и зрение, нарушается координация движений.
2. При поражении локтевых и коленных суставов затруднены сгибательно-разгибательные функции. При разгибании пациент испытывает боль, при сгибании – дискомфортные ощущения.
3. При повреждении тазобедренного сустава возникают острые и ноющие боли в области бедра, малого таза и поясницы. В запущенных состояниях нарушается работа мочеполовой системы и кишечника.

Постановка и уточнение диагноза

Чтобы поставить диагноз пациенту делают:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• склероз позвонков помогает выявить тест на плотность субхондральных тканей;
• для исключения других патологий назначают исследование крови, проводят генетический тест.

Комплекс лечебных мероприятий

Поскольку субхондральный склероз не отдельная патология, а всего лишь рентгенологический симптом, лечат его по определенной схеме. Упор делают на устранение заболевания, спровоцировавшего склероз, обеспечение правильной двигательной активности и физиотерапию.

Лечение болезни — провокатора

Основное заболевание лечат используя медикаментозную терапию и радикальные методики. Врач, в зависимости от патологии, назначает лекарственные средства с противовоспалительным, антибактериальным, антигистаминным, гормональным, обезболивающим действием.

При чрезмерно деформированных суставах проводят хирургические операции, способные восстановить утраченные функции. Больным делают артроскопию, удаляют наросты, вставляют частичный или полный протез.

Технологии оперативного вмешательства зависит от деформации сустава, анамнеза и возрастных особенностей пациента.

Восстановление двигательной активности

Субхондральный склероз – хроническая патология. Для ее устранения необходимы стимулирующие процедуры, способные нормализовать обмен веществ, приостановить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика – оптимальный вариант, тормозящий дальнейшую деформацию сустава, способствующий восстановлению утраченных функций.

Для пациентов, страдающих субхондральным склерозом физкультура – настоящая проверка на прочность. При выполнении упражнений им приходится преодолевать усиленный болевой синдром в суставах.

Если боли чрезмерно усиливаются, а общее состояние пациента существенно ухудшается, врач пересматривает программу ЛФК. Подбирает для больного облегченный вариант лечебной гимнастики. В критических ситуациях занятия спортом отменяют на время. Вместо них больной получает массаж и физиопроцедуры.

Физиотерапия

Состояние больных облегчают с помощью массажа, иглоукалывания, теплового, лучевого и волнового воздействия, электрофореза с лекарственными аппликациями.

Физиотерапевтические процедуры усиливают циркуляцию кровяного потока, обмен веществ в тканях, снимают боли, устраняют воспаления, восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее разрушению. Нехватку минералов восполняют за счет грязевых ванн.

Последствия и осложнения

К серьезным осложнениям приводит чрезмерно разросшаяся костная суставная ткань. В результате разрастания костей образуются шпоры, шипы, костные островки и губы. Наросты разных форм вызывают боль, влекут за собой утрату двигательных функций.

Из-за разросшейся ткани между суставными поверхностями возникает усиленное трение, вызывающее воспалительные процессы.

Утолщенные суставные поверхности вынужденно выпирают за границы суставов, повреждают сухожилия, сосуды, мышечную ткань, подкожную клетчатку, провоцируют в них возникновение воспалительных процессов.

При запущенных состояниях развиваются гнойные и некротические процессы. Гной проникает в кровяной поток, разносится по органам, вызывая сопутствующие заболевания. При некрозе происходит отмирание тканей.

В целях профилактики

Субхондральный склероз суставных поверхностей не возникает у людей, ведущих активный образ жизни, следящих за осанкой, питанием и весом тела, занимающихся спортом.

Первые болевые ощущения, возникающие в суставах, сигнализируют о зародившихся патологиях. При их появлении следует обратиться к врачу. При своевременном лечении артрит, артроз и остеохондроз не дадут тяжелых осложнений, не перерастут в субхондральный склероз – трудноизлечимую патологию.

Правильная осанка, гимнастика, рациональное питание помогают сберечь здоровье позвоночника и суставов.

Компенсировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах помогает продолжительное лечение. Комплексная терапия снимает боли и позволяет добиться устойчивой ремиссии.

Остеофиты позвоночника и их лечение

Костные разрастания тел или отростков позвонков называются остеофитами. Они имеют форму бугорков, крючков, шипов, вызывают сдавление нервных корешков и позвоночных сосудов, приводят к нарушению двигательной активности в позвоночном столбе. Заболевание часто встречается у пациентов после 60-ти лет в результате естественных инволюционных изменений костной ткани. В последние годы патологический процесс имеет тенденцию к «омоложению» – остеофиты позвоночника диагностируют у больных трудоспособного возраста (40-50 лет).

Появление костных отростков позвонков не является отдельной нозологической единицей, а относится к рентгенологическому признаку дегенеративных процессов позвоночного столба.

Классификация остеофитов

Костные наросты позвоночника могут локализоваться в одном из его отделов, протекать бессимптомно или вызывать клинические проявления в зависимости от поражения той или другой анатомической структуры позвонка, возникать вследствие различных причин.

По локализации остеофиты позвоночника делятся на следующие виды:

• передние – поражают передние части тел позвонков, образуются часто в грудном отделе позвоночного столба, редко вызывают болевые ощущения и сдавление нервно-сосудистых пучков;
• задние – находятся на задних поверхностях тел позвонков, поражают преимущественно шейный отдел позвоночника, вызывают интенсивный болевой синдром в результате сдавления нервных корешков и позвоночных артерий;
• переднебоковые – располагаются на участках с наибольшим давлением и дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, имеют форму «клюва» и горизонтальное направление, могут поражать несколько позвонков и срастаться между собой.
• заднебоковые – возникают в шейном отделе позвоночного столба, направлены в сторону позвоночного канала, могут сдавливать спинной мозг.

В зависимости от причины патологического процесса остеофиты бывают:

• посттравматические – появляются после переломов тел или отростков позвонков, трещин надкостницы, в результате чего формируется избыточное разрастание костной мозоли;
• дегенеративно-дистрофические – являются результатом деформирующего спондилеза, остеохондроза, которые характеризуются нарушением обменных процессов в позвонках и межпозвоночных дисках;
• периостальные – развиваются около суставов, подверженных интенсивным физическим перегрузкам и воспалительным процессам;
• массивные – представляют собой краевые костные разрастания в виде «козырька», которые появляются в результате злокачественных новообразований позвоночного столба или метастазов из молочной и предстательной железы;
• эндокринные и неврогенные – формируются на фоне гормонального дисбаланса в организме и тяжелого поражения нервной системы.

Остеофиты склонны к медленному прогрессированию и вызывают стойкие органические и функциональные нарушения пораженных позвонков.

Клиническая картина

Остеофиты длительное время протекают бессимптомно и могут быть обнаружены при диагностике других заболеваний. Костные образования, расположенные в разных отделах позвоночного столба, вызывают симптомы различной степени тяжести и отличаются возможными осложнениями.

Остеофиты шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб в шейном отделе имеет большую подвижность, осуществляя повороты и наклоны головы. Он характеризуется хрупкостью позвонков и узкими межпозвоночными щелями, что способствует уязвимости хрящевой ткани в этом отделе. В области шеи проходят нервно-сосудистые пучки, питающие головной мозг и иннервирующие нижележащие области тела.

При развитии патологического процесса симптомы появляются на ранних этапах развития болезни в результате сдавления нервных корешков и сосудистых магистралей. Для клинической картины характерны головные боли в затылочной области, головокружения, нарушение остроты зрения, чувство покалывания и слабость в верхних конечностях, звон в ушах, ограничение подвижности шеи. Интенсивный болевой синдром с тошнотой и рвотой свидетельствует о резком повышении внутричерепного давления.

Остеофиты грудного отдела позвоночника

Грудная часть позвоночного столба наименее подвижна, поэтому костные разрастания в этом отделе вызывают клинические проявления довольно поздно. Иногда первые симптомы заболевания появляются при формировании полного обездвиживания пораженных позвонков. Наиболее часто здесь формируются передние остеофиты, не вызывающие компрессии (сдавления) сосудисто-нервных пучков и спинного мозга.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночного столба характеризуется умеренной подвижностью, крупными позвонками, богатой сосудистой и нервной сетью, которая питает и иннервирует нижние конечности, органы малого таза. При развитии костных наростов в этой области появляются тупые боли в пояснице при длительной ходьбе и стоянии, интенсивность болевого синдрома снижается после отдыха. Неприятные ощущения могут иррадиировать (распространяться) в ногу, пах, вдоль позвоночника. Иногда возникает онемение и снижение силы в нижних конечностях, нарушаются тазовые функции (недержание мочи и кала) вследствие сдавления нервных корешков.

Появление остеофитов возникает при раздражении надкостницы в результате травм позвоночника, нарушения обмена веществ, воспалительных заболеваний костной ткани, новообразований.

Предрасполагающими факторами считаются наследственность, малоподвижный образ жизни на фоне высококалорийного рациона, нарушение питания, плоскостопие, изменение правильной осанки.

Диагностика

При первых проявлениях остеофитов позвоночника необходимо обратиться в медучреждение для консультации врача и всестороннего обследования. Доктор собирает анамнез (историю) заболевания, выясняет жалобы больного, проводит ощупывание позвоночника, проверяет неврологические рефлексы. При мануальном исследовании позвоночного столба можно обнаружить только крупные костные наросты в виде твердых образований на позвонках. Для уточнения диагноза назначают инструментальные методы обследования.

1. Рентгенография позвоночника (РГ) – информативный и доступный метод выявления остеофитов при помощи рентгеновских лучей, который проводится на первом этапе диагностического обследования, костные наросты выглядят как дополнительные образования различной величины и формы по краям позвонков.
2. Электронейрография (ЭНМГ) – позволяет выявить проводимость нервного волокна и степень его органического поражения в участке патологии.
3. Компьютерная томография (КТ) – исследование, основанное на рентгеновском облучении позвоночника с компьютерной обработкой данных, что дает более точные результаты.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – выявление нарушений в костных и мягких тканях, компрессии сосудисто-нервных пучков и спинного мозга при помощи радиомагнитных волн.

Благодаря обследованию, врач устанавливает диагноз и назначает консервативные или хирургические методы терапии.

Лечебная тактика

Лечение остеофитов позвоночного столба необходимо начинать на ранних этапах развития патологического процесса. Следует помнить, что костные образования можно удалить при помощи хирургического вмешательства, а консервативные методы терапии предупреждают прогрессирование болезни и улучшают общее состояние. Поэтому чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз для выздоровления, сохранения полноценной двигательной активности и трудоспособности.

Консервативная терапия включает:

• анальгетики (тетралгин, трамал ретард, ренанган) – снимают болевые ощущения, нормализуют сон, снижают мышечный спазм, улучшают общее самочувствие;
• НПВС (напроксен, вольтарен, диклофенак) – оказывают противовоспалительный эффект, снижают отечность тканей в позвоночном канале, вызывают обезболивающее действие;
• средства для нормализации трофики тканей (никотиновая кислота, витамины группы В, фосфор, кальций, магний) — улучшают обменные процессы в позвонках, мышечном каркасе спины, нервных корешках;
• местное воздействие на патологический очаг при помощи мазей, кремов, гелей (финалгон, диклак-гель, капсикам) – обладает согревающим, раздражающим, анальгезирующим действием, применяется параллельно с таблетированными и инъекционными препаратами;
• физиопроцедуры (УВТ и ХИЛТ-терапия) – влияние на позвоночник ударно-волновой энергии и лазера, что улучшает регенерацию хряща и останавливает процесс образования остеофитов;
• массаж и мануальное воздействие – улучшают кровообращение тканей позвоночника, расслабляют мышцы, нормализуют обменные процессы в пораженных участках позвоночного столба;
• лечебная физкультура (ЛФК) – постепенное наращивание дозированной физической нагрузки на позвоночник укрепляет мышцы, связки, суставы, нормализует двигательную активность.

При неэффективности консервативной терапии назначают оперативное вмешательство, при котором удаляют остеофиты и проводят декомпрессию нервно-сосудистых пучков. Это восстанавливает подвижность позвоночника и снижает интенсивность болевого синдрома. Проведение операции должно быть своевременным до появления необратимых изменений в нервной ткани корешков и спинного мозга. Противопоказаниями к хирургическому лечению могут быть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, декомпенсированный сахарный диабет, гипертоническая болезнь 3-й степени тяжести.

Остеофиты позвоночного столба являются признаками хронического патологического процесса, могут вызывать изменение чувствительности и двигательной активности конечностей, нарушение кровообращения головного мозга, функциональную недостаточность тазовых органов. Для предупреждения образования костных наростов необходимо нормализовать питание, правильно чередовать физические нагрузки и отдых, заниматься спортом, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Такой профилактический подход предупредит развитие и прогрессирование остеофитов, улучшит прогноз заболевания, сохранит здоровье позвоночного столба.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Остеофиты — это патологические разрастания костной ткани. Могут наблюдаться на суставных отрезках позвонков или них самих. Часто наблюдаются остеофиты при остеохондрозе, они могут быть в виде крючков, шипов. Чтобы избежать образование патологии, необходимо отслеживать состояние и развитие заболевания.

Костные разрастания имеют нечеткую форму. Они способны активно развиваться, что приводит к разрушению связок, тканей, которые плотно прилегают к суставам. Остеофиты сложно обнаружить, образовавшись до определенного размера, они прекращают рост. С этого момента ткань начинает деформироваться, происходит процесс окостенения.

Виды наростов:

• посттравматические. Возникают вокруг обломков костей при серьезных переломах. Могут формироваться при надрыве надкостницы. Частые места появления — локти, колени;
• дегенеративно-дистрофические. Являются следствием артроза, остеохондроза, приводят к ухудшению подвижности сустава. Наросты встречаются в том числе и на позвоночнике;
• остеофиты воспалительной природы. При воспалении надкостницы происходит процесс окостенения ее компонентов. При злокачественной опухоли нарост имеет вид шпоры, и большой по размеру. губчатая структура остеофита присуща патологии при доброкачественных опухолях.
• вызванные эндокринными заболеваниями. Наблюдаются при изменении в строении скелета;
• неврогенного происхождения. Встречаются редко.

Остеофиты, возникшие при остеохондрозе, способны появится в крупных суставах:

• локоть, плечо;
• таз, бедра;
• между позвонками;
• около ребер;
• в ключице.

Остеофиты бывают различных размеров. Каждая из возникающих форм имеет нечеткие очертания, внешне похожа на бугорок, в том числе и при остеохондрозе.

В запущенных случаях нарастание выглядит как шипы, сопровождаются сильными болями. Необходимо принимать медикаменты, обезболивающие препараты.

Остеофиты могут начать свое развитие из-за факторов:

1. Травмы.
2. Нарушение целостности надкостницы.
3. Дегенеративные изменения позвоночника, остеохондроз, артрозы.

Причины появления остеофитов при остеохондрозе

Причин появления наростов существует множество. Чем тщательней будет проведена диагностика, тем быстрей можно будет начать эффективное лечение.

1.	Посттравматический.	Нарастают появления после того, как произошли травмы или переломы.
2.	Денегеративный-дистрофический.	Происходят в случае нарастаний в суставе, после чего косточки повреждаются хрящами.
3.	Воспалительный.	Появляется причина, когда начинается ревматоидный артрит, туберкулез или остеомиелит, в редких случаях бруцеллез.
4.	Активные нарастания.	Когда происходят изменение в самом скелете, остеофитами нарушена эндокринная система.
5.	Краевое нарастание.	Если проявились злокачественные новообразования в косточках.
6.	При поражении ЦНС.	Причина связана с нервами, когда к ним поступают импульсы (остеофитами поражается позвонковый отдел, корешки).
7.	Надрывы.	Образуются при ущемлении при резких движениях.
8.	Мелкие краевые нарастания.	Образуются, если человек усиленно физически нагружает себя разного рода упражнениями.

Симптомы болезни

При остеофитах происходит интенсивное развитие остеохондроза, что может привести к серьезным нарушениям в позвоночнике.

Начало патологического процесса сложно отследить. Выявляют остеохондроз и остеофиты при появлении болезненных ощущений, причиной появления которых может стать сдавливание нервных корешков.

Костные образования способны стать источником поврежденных тканей, они усугубляют процесс разрушения позвонков. У человека возникает отечность, повышенная болезненность, воспалительный процесс.

Диагностика и лечение остеофитов

Для точной диагностики болезни врач должен выписать направление на рентген. Есть возможность обнаружить наросты, если они появились близко к поверхности покровов, но диагноз должен быть подтвержден обследованиями.

Лечение остеофитов не будет эффективным, если вовремя не обратится к лечащему врачу. Затягивание с визитом к специалисту приведет к отрицательным последствиям.

Мануальный терапевт – специалист, который лечит остеофитные нарастания. Он поможет восстановлению подвижности позвоночника, нервных окончаний. При лечении улучшается кровоток в области спины. Доктор назначит специальные упражнения, которые способствует лечению пораженных участков.

Если на фоне остеофитов будет развиваться или прогрессировать остеохондроз - необходимо применять медикаментозные средства, возможна комплексная терапия.

1. Врач назначает препараты, которые имеют противовоспалительное воздействие.
2. Регулярная профилактическая терапия.
3. Придерживаться режима сна и отдыха.
4. Следовать программе умеренной физической нагрузки, делать легкие упражнения, которые включают плавание или аэробику. Работа суставов придет в норму.
5. Если остеохондроз прогрессирует и остеофиты достигли больших размеров, для улучшения передвижения использовать трость или костыли.
6. Коррекция питания и нормализация веса.

Если вы отметили остеохондроз на поздней стадии, может понадобиться хирургическое воздействие.

Народная медицина советует использовать травы для улучшения состояния при остеофитах, возникших при остеохондрозе:

• Заварите цветки боярышника. Для этого нужно взять около трех столовых ложек и залить пол литрами кипятка. Настаивать нужно сорок минут. Употреблять лучше по 50 миллилитров за 15 минут до приема пищи.
• Заварите настойку бузины. Чтобы приготовить отвар, возьмите столовую ложку бузины, залейте ее стаканом кипятка, нагрейте несколько минут. Принимать по полстакана 4 раза в день.

Лучший способ избежать серьезной деформации — предупредить появление остеофитов. Регулярно наблюдайтесь у врача, проходите осмотр, чтобы избежать риск появления остеохондроза. Единственным путем предупредить травмирование костей – своевременное лечение заболевания. Обратитесь к врачу при появлении болей. Он сможет определить, что случилось и назначить вам эффективное лечение.