Кабинеты узи в. Как открыть узи кабинет. Режим налогообложения и оквэд
Государственные больницы переполнены, запись ведется за 1-2 недели до даты процедуры.
Открытие кабинета ультразвукового исследования – отличная бизнес-идея независимо от города. Начало работы предполагает четкое следование плану.
Что нужно для открытия
Начальный шаг – определение профиля, согласно которому будет работать кабинет. Направление диктует установку определенного рабочего оборудования. Далее следует регистрация юридического лица.
Ведение медицинской деятельности обязательно требует оформления ООО. Заниматься регистрацией можно самостоятельно или же доверить оформление специализированной компании. Будущий владелец предприятия осуществит следующие мероприятия: оформить договор, выдаст фирме доверенность.
Перед открытием бизнеса придется посетить муниципалитет, пожарную инспекцию, Роспотребнадзор. Предприятие регистрирует налоговая инспекция, также необходимо подать заявку на лицензионную деятельность. Подача заявки нужна для выдачи соответствующей лицензии.
Врач, проводящий исследование, обязан обладать дипломом о высшем медицинском образовании, оплатить сертификат. Стаж его работы должен составлять пять лет. Если стажа недостаточно, первые месяцы работы нужно пользоваться услугами другого специалиста.
Ультразвуковое исследование нужно для постановки точного диагноза, и выбора метода лечения. Это исследование необходимо для обнаружения болезни на ранней стадии ее развития и своевременного назначения ее лечения. Этот метод исследования может указать на новообразования разных степей доброкачественности и воспалительные процессы. Также часто УЗИ в ЮАО и ЮАО делают для наблюдения за процессом развития ребенка на 26-30 неделе беременности. Данное обследование способно спасти жизнь человеку, своевременно обнаруживая предпосылки к болезни, и позволяя наблюдать за ходом лечения.
1 | УЗИ суставов (одноименных) | 1500 | 2 | Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий на эстракраниальном уровне (шея, голова) | 2300 | 3 | Триплексное сканирование сосудов (1 область) | 2100 | 4 | Крупный сустав | 1500 | 5 | Одноименные суставы | 2400 | 6 | Ветвей дуги аорты (брахиоцефальные артерии) | 2500 | 7 | УЗИ сонных артерий | 2300 | 8 | УЗИ вилочковой железы (тимус) | 1200 | 9 | Допплерометрия - УЗИ органного кровотока (дополнительно к любому исследованию) | 900 | 10 | УЗИ щитовидной железы | 1000 | 11 | УЗИ щитовидной железы с применением допплерографических методик | 1400 | 12 | УЗИ щитовидной железы,паращитовидных желез и региональных пара узлов | 1500 | 13 | УЗИ около щитовидных желез | 1000 | 14 | УЗИ плевральной полости (определение жидкости) | 900 | 15 | УЗИ поверхностных структур и мягких тканей | 1000 | 16 | УЗИ поверхностных стуктур и мягких тканей с ЦДК | 1200 | 17 | УЗИ мягких тканей (одно любое образование: липома, п/операционный шов и т.д.) | 1300 | 18 | УЗИ мягких тканей (одно любое образование: липома, п/операционный шов и т.д.) с приминением ЦДК | 1500 | 19 | УЗИ лимфатических узлов | 1200 | 20 | УЗИ слюнных желез (одноименных) | 1500 | 21 | УЗИ молочных желез + подмышечных лимфатических узлов с ДГ сосудов | 1500 | 22 | УЗИ молочных желез + подмышечных лимфатических узлов | 1300 | 23 | УЗИ молочных желез | 1400 | 24 | УЗИ молочных желез с применением допплерографических методик | 1600 | 25 | УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов | 1500 | 26 | Эхокардиографическое исследование(ЭХО) | 2500 | 27 | УЗИ одного отдела позвоночника(шейный или грудной или поясничный | 1500 | 28 | УЗИ органов малого таза | 1200 | 29 | УЗИ органов малого таза с применением допплерографических методик | 1500 | 30 | УЗИ Фолликулометрия | 900 | 31 | УЗИ органов малого таза абдоминальным датчиком | 1000 | 32 | УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком | 1200 | 33 | Определение пола плода | 700 | 34 | УЗИ маточно-плацентарного кровотока | 1000 | 35 | УЗИ органов малого таза и плода в I триместре (до 13 недель) с определением ТВП | 1200 | 36 | УЗИ органов малого таза и плода в I триместре (до 13 недель) с определением ТВП+допплер | 1800 | 37 | УЗИ в I - III триместре при многоплодной беременности с оценкой органов | 4500 | 38 | УЗИ плода во II - III триместре с оценкой органов | 2300 | 39 | УЗИ плода в II - III триместре с применением допплерографии | 3500 | 40 | Допплерометрия во II-III триместре беременности | 1900 | 41 | УЗИ шейки матки в II - III триместре | 700 | 42 | Скрининг УЗДГ сосудов | 2000 | 43 | 3D/4D УЗИ органов малого таза и плода в I-III триместре с оценкой органов плода в 2D - определение всех параметров и веса плода, с выдачей письменного заключения | 3600 | 44 | 3D/4D УЗИ органов малого таза и плода в I-III триместре с оценкой органов плода в 2D - определение всех параметров и веса плода, а также определение плацентарного кровотока, с выдачей письменного заключения | 5000 | 45 | Запись на DVD диск | 500 | 46 | КТГ плода | 1500 | 47 | УЗИ передней брюшной стенки на предмет грыжевого дефекта | 1000 | 48 | Скрининг большой (брюшная полость, органы малого таза, почки, щитовидная железа) | 3000 | 49 | Скрининг большой (брюшная полость, органы малого таза, почки, щитовидная железа) с ДГ сосудов | 4500 | 50 | Скрининг малый (брюшная полость, почки, щитовидная железа) | 2500 | 51 | Скрининг малый (брюшная полость, почки, щитовидная железа) с ДГ сосудов | 3000 | 52 | Сосудов брюшной полости (брюшная аорта и висцеральные ветви) | 2500 | 53 | УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | 1500 | 54 | УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с применением допплерографических методик, исследование органов кровотока в печени, в желчном пузыре и портального кровотока | 2500 | 55 | УЗИ брюшной аорты или нижней полой вены | 1800 | 56 | УЗИ брюшной полости на наличие свободной жидкости | 1000 | 57 | УЗДГ брюшного отдела аорты, чревного ствола и верхней брыжеечной артерии | 1800 | 58 | УЗДГ брюшного отдела аорты | 1500 | 59 | УЗИ кишечника | 2000 | 60 | УЗИ ампулы прямой кишки и параректальной клетчатки | 1500 | 61 | УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком(оценка моторная функция желеного пузыря) | 1500 | 62 | УЗИ желчного пузыря | 1000 | 63 | УЗИ поджелудочной железы | 1000 | 64 | УЗИ селезенки | 1000 | 65 | УЗИ печени (с определением диаметра сосудов и желчных протоков) | 1000 | 66 | УЗИ печени | 1000 | 67 | УЗИ почек | 1300 | 68 | УЗИ почек (с допплером) | 1500 | 69 | УЗИ почек и надпочечников (при гипертрофии) | 1400 | 70 | Расширенное допплерографическое исследование почек | 2000 | 71 | УЗИ надпочечников | 1000 | 72 | УЗИ мочевого пузыря | 1000 | 73 | УЗИ мочевого пузыря трансвагинально | 1200 | 74 | УЗИ мочевого пузыря с ЦДК выбросов мочи из мочеточников | 1100 | 75 | УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1200 | 76 | УЗИ мочевого пузыря с доплером | 1500 | 77 | УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы | 1800 | 78 | УЗДГ сосудов полового члена | 2000 | 79 | Дуплексное сканирование сосудов полового члена | 3500 | 80 | УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 2300 | 81 | ТРУЗИ предстательной железы с ЦДК | 1500 | 82 | УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) | 1200 | 83 | Трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ) | 1200 | 84 | Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) с доплером | 1500 | 85 | УЗИ мошонки | 1200 | 86 | УЗИ мошонки с доплером | 1500 | 87 | УЗИ органов мошонки с применением допплерографических методик | 1500 | 88 | Вен нижних конечностей (2 ноги) | 2300 | 89 | Вен нижних конечностей (1 нога) | 1800 | 90 | УЗИ сустава (коленного, локтевого, плечевого, голеностопного и др.) | 1500 | 91 | Триплексное сканирование (УЗИ) артерий верхних конечностей | 2000 | 92 | Триплексное сканирование (УЗИ) вен верхних конечностей | 2000 | 93 | Транскраниальная допплерография | 2500 |
Многолетняя история применения ультразвукового исследования в медицине неоднократно подтвердила его высокую пользу в диагностике и лечении. Этот вид диагностики не имеет противопоказаний к применению, побочные эффекты отсутствуют, а благодаря своей простоте не требует особой подготовки. Часто на практике доктор делает ультразвуковое обследование на первом визите пациента. Сделать УЗИ ЮАО могут пациенты любого возраста. Эта методика разрешена даже для новорождённых. В мед. центре «Пять Плюс» имеется возможность сделать УЗИ ЮАО, ЮАО по низкой цене, как по назначению врача, так и без такового. Ультразвуковое исследование проводится только с помощью новейших и безопасных аппаратов. Наш кабинет УЗИ проводит такие виды диагностики в Москве, как:
- обследование брюшной полости:
- гинекологическое исследование:
- обследование мочеполовой системы:
ГЛАВНОЕ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ
1. Назначение и область применения.
1.1 Рекомендации разработаны в развитие действующих "Санитарных норм и правил при работе с оборудованием создающим ультразвук, передаваемый контактным путем на руки работающих" № 2282-80 с целью оптимизации и оздоровления условий труда медработников кабинетов УЗИ.
2. Гигиенические требования к оборудованию кабинетов УЗИ
2.1 Набор помещений, предназначенных для оборудования кабинетов УЗИ,
должен включать:
Помещение для проведения диагностических исследований из расчета не менее 20 м 2 на одну установку;
Помещение для раздевания и одевания больного площадью не менее 7м 2 ;
Помещение для ожидания приема из расчета 1,2 м 2 на одного больного, не менее 10 м 2 .
2.2 Запрещается размещение кабинетов УЗИ в подвальных, полуподвальных и цокольных помещениях.
2.3 Помещение для проведения УЗИ должно иметь:
- естественное и искусственное освещение;
- раковину с подводкой холодной и горячей воды;
Общеобменную систему вентиляции с кратностью обмена 1:3, допускается наличие кондиционеров БК-1500.
2.4 Стены в помещениях кабинета УЗИ следует окрашивать масляной краской светлых тонов. Запрещается облицовка стен керамической плиткой.
2.5 Уровни шума на рабочих местах не более 40 дБ.
В целях снижения шума в помещениях потолки и стены рекомендуется облицовывать звукопоглощающими материалами /например "Акмигран"/.
2.7 Кушетку / с регулируемой высотой/ следует устанавливать в центре помещения или на некотором расстоянии от стены.
2.8 При проведении исследований общее освещение следует выключать, оставляется только настольная лампа, окна в кабинетах затемняют шторами.
2.9 В помещении кабинета УЗИ и вблизи от него не следует размещать электроприборы, которые вызывают помехи при работе УЗ оборудования.
3. Гигиенические требования к организации и проведению УЗИ.
К работе с ультразвуковой аппаратурой допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий курс обучения и инструктаж по технике безопасности.
Учитывая, что продолжительность диагностического исследования колеблется в больших пределах, количество пациентов, обследуемых одним медработником, не должно превышать 10-11 человек.
Для проведения комплекса гимнастических упражнений, физиотерапевтических процедур и т.п. медицинскому персоналу, занятому на аппаратах УЗИ, рекомендуется устраивать в течение рабочей смены два 10 минутных перерыва.
Для защиты рук персонала от воздействия контактного ультразвука следует применять две пары перчаток: нижние хлопчато-бумажные, верхние резиновые.
Не допускается соприкосновение незащищенных рук со сканирующей поверхностью работающего ультразвукового датчика.
При нанесении на исследуемую область контактной смазки следует следить за тем, чтобы она не попадала на руки медработника.
4. Лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению неблагоприятного влияния высокочастотного ультразвука и сопутствующих факторов.
4.1 Лечебно-профилактический комплекс мероприятий включает:
- медицинские осмотры, диспансеризация;
- физиотерапевтические процедуры;
Специальный комплекс производственной гимнастики;
Упражнения для глаз;
Психологическую разгрузку.
4.2 приказ минздрава N 700 (от 19.06.84г.).
ДОКУМЕНТАЦИЯ КАБИНЕТА УЗИ
Рабочей документацией кабинета ультразвуковой диагностики являются:
1. Журнал предварительной записи на проведение исследования. Цель журнала - планирование объёма работы кабинета. При этом пациенты распределяются между врачами согласно расписанию их работы и по областям исследования (брюшная полость, почки, щитовидная железа, молочные железы и т.д.). Вместо этого журнала могут использоваться отдельные листы, которые заранее сдаются в регистратуру.
2. Журнал регистрации результатов исследований. В данном журнале должны быть:
Дата проведения исследования;
Порядковый номер исследования;
Паспортные данные пациента (ФИО, год рождения);
Медицинское учреждение, отделение или фамилия врача, направивших больного на исследование;
Предварительный клинический диагноз (основание для проведения диагностической процедуры);
Количество проведённых исследований (коды, шифры и т.п.);
Заключение ультразвукового исследования (результаты исследования).
В последней графе коротко фиксируется заключение врача, проводившего исследование, а копия протокола с подробным описанием ультразвуковой картины и сделанные снимки должны храниться в архиве отделения, так, чтобы их при необходимости можно было легко найти.
3. Журнал анализа выявленной патологии. Наиболее целесообразно вести журнал по органно-нозологическому принципу (орган - заболевание - количество выявленных случаев за месяц, квартал, полугодие, год). Наиболее интересные случаи можно фиксировать отдельно (с указанием анамнеза, результатов УЗИ, операции, секции).
4. Архив(картотека). Система организации архива может быть различной и зависит от профиля лечебного учреждения и объёма проводимых исследований. В небольших отделениях (кабинетах) ультразвуковой диагностики вторые экземпляры протоколов могут подшиваться, храниться в папках или подклеиваться в тетради по датам осмотра.
Возможно также создание картотеки в алфавитном порядке по годам работы.
В больших отделениях, где проводятся разнопрофильные исследования, целесообразно вести архив не только в хронологическом порядке, но и тематически (т.е. по органам и заболеваниям).
Хранить копию протокола УЗИ и снимки взрослого пациента следует 5 лет (при выявленной патологии) и 1 год (при отсутствии патологических изменений) считая от даты последнего осмотра. Результаты ультразвукового исследования детей хранятся в архиве не менее 5 лет не зависимо от характера выявленных изменений.
5. Протокол ультразвукового исследования. Если для протокола не используется специальный бланк, обязательно указывается название и адрес медицинского учреждения, дата исследования и фамилия врача проводившего исследование. Заключение является медицинским документом лишь при наличии печати медицинского учреждения или личной печати врача.
Приказ Министерства здравоохранения СССР N 581 от 21.06.1988г.
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ (КАБИНЕТОВ) УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (Приложение 7).
1.Врачебный персонал. Должности врачей ультразвуковой диагностики устанавливаются в зависимости от объема работы и действующих расчетных норм времени на ультразвуковые исследования. Указанные должности устанавливаются в пределах плана по труду и ассигнований на заработную плату. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии в штате не менее 3-х должностей врачей ультразвуковой диагностики вместо 0,5 должности врача.
2.Средний медицинский персонал. Должность медицинской сестры устанавливается соответственно должностям врачей ультразвуковой диагностики, включая должность заведующего отделением. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно должности заведующего отделением вместо 0,5 должности медицинской сестры.
3.Младший медицинский персонал. Должности санитарок устанавливаются из расчета 0,5 должности на 1 должность врача ультразвуковой диагностики, включая должность заведующего отделением, но не менее 1 должности.
Примечание: инженерное обеспечение функционирования установок отделений (кабинетов) ультразвуковой диагностики проводится персоналом, должности которого вводятся в соответствии с типовыми штатами руководящих работников, специалистов, служащих и рабочих учреждений здравоохранения.
***МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР
ПРИКАЗ № 132, 02.08.91г.
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ (выдержка)
ПРИКАЗЫВАЮ:
...
решить вопрос об организации на базе лечебно-профилактических учреждений и клиник медицинских и
научно-исследовательских институтов отделов(отделений) лучевой диагностики, включающих рентгено-радиологические,
рентгено-диагностические отделения(кабинеты), подразделения радионуклидной, ультразвуковой, компьютерной,
магнитно-резонансной и других видов диагностики с учетом местных условий, организовать их работу в соответствии
с «Положением об отделе(отделении) лучевой диагностики", его подразделениях и персонале»...
Приложение N 1 к приказу Минздрава РСФСР
от 2 августа 1991 г. N 132
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕ (ОТДЕЛЕНИИ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
1.Общие положения
1.1.Отдел (отделение) лучевой диагностики организуется на базе
лечебно-профилактических учреждений, клиник медицинских и научно
-исследовательских институтов и является их структурным
подразделением.
1.2. В состав отдела (отделения) входят отделения, кабинеты и
лаборатории рентгенологической, рентгено-эндоскопической,
ангиографической, рентгенотомографической, магнитнорезонансной,
радионуклидной, ультразвуковой, патоморфологической и других видов
диагностики, в зависимости от местных условий.
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики (за
исключением УЗИ сердечно-сосудистой системы) организуется в
составе отдела (отделения) лучевой диагностики.
2. Руководство отделением (кабинетом) ультразвуковой
диагностики осуществляется заведующим.
3. Работа отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики
организуется в соответствии с Положением об отделе лучевой
диагностики, настоящим Положением и другими нормативными
документами.
4. Основными задачами отделения (кабинета) являются:
4.1. Обеспечение пациентам клинически обоснованной
высококвалифицированной диагностической и лечебной помощи методами
ультразвука с применением дополнительных специальных методик.
4.2. Комплексирование результатов работы с другими
диагностическими и клиническими подразделениями с целью уточнения
диагноза и определения объема медицинской помощи.
5. Выдача заключений по результатам ультразвукового
обследования не позднее следующего дня после проведения
исследования.
Приложение N 18 к приказу Минздрава РСФСР
от 2 августа 1991 г. N 132
ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) УЛЬТРАЗВУКОВЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. На должность врача отделения (кабинета) ультразвуковых
исследований отдела (отделения) лучевой диагностики назначается
врач, имеющий специальную подготовку по ультразвуковой
диагностике.
2. Врач ультразвуковой диагностики непосредственно подчиняется
заведующему отделом (отделением) лучевой диагностики, при его
отсутствии - руководителю учреждения или его заместителю по
лечебной работе.
3. Врач ультразвуковой диагностики в своей работе
руководствуется Положением об отделении (кабинете) ультразвуковой
диагностики, Положением об отделе (отделении) лучевой диагностики,
настоящим Положением и другими нормативными документами.
4. В соответствии с задачами кабинета ультразвуковой
диагностики, врач обеспечивает и осуществляет:
4.1. Проведение ультразвуковых диагностических исследований
согласно четко сформулированным показаниям и принимает
окончательное решение по его выполнению, определяя необходимый
объем и рациональную методику исследования, проведение
диагностических и лечебно-диагностических инвазивных
манипуляций, в том числе с выездом на место.
4.2. Освоение и внедрение новых диагностических методик и
аппаратуры.
4.3. Консультативную работу по использованию ультразвука в
диагностике и его возможностях в медицинской практике. Участие в
разборе сложных случаев и ошибок в диагностике, выявлении и
анализе причин расхождения данных ультразвукового исследования с
патологоанатомическими и операционными данными.
4.4. Ведение соответствующей медицинской и отчетно-учетной
документации, анализ количественных и качественных показателей
работы.
4.5. Повышение квалификации среднего и младшего медицинского
персонала и контроль за его работой, соблюдением правил техники
безопасности и охраны труда.
4.6. Контроль за сохранностью и рациональным использованием
оборудования и аппаратуры, технически грамотную их эксплуатацию.
5. Врач ультразвуковой диагностики обязан:
5.1. Повышать свою квалификацию в установленном порядке,
осваивать новую аппаратуру и новые методики проведения
ультразвуковых диагностических исследований.
6. Врач ультразвуковой диагностики имеет право:
6.1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему
медицинскому персоналу.
6.2. Представлять администрации учреждения подчиненных ему
сотрудников к поощрению или наложению взыскания.
6.3. Вносить предложения администрации учреждения по вопросам
улучшения работы кабинета, организации условий труда.
6.4. Участвовать в совещаниях, конференциях, на которых
рассматриваются вопросы, связанные с работой кабинета
ультразвуковой диагностики.
Приложение N 19 к приказу Минздрава РСФСР
от 2 августа 1991 г. N 132
ПОЛОЖЕНИЕ О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ (ОТДЕЛЕНИЯ) КАБИНЕТА
УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ)
ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. На должность медицинской сестры кабинета ультразвуковой
диагностики назначается медицинская сестра, прошедшая инструктаж
по правилам эксплуатации ультразвуковой диагностической аппаратуры
и технике безопасности.
На должность медицинской сестры кабинета, где осуществляются
инвазивные манипуляции под ультразвуковым или рентрено-
ультразвуковым контролем, назначается медицинская сестра, имеющая
опыт работы в хирургическом или реанимационном отделении.
2. В своей работе медицинская сестра кабинета ультразвуковой
диагностики руководствуется Положением об отделе лучевой
диагностики, об отделении (кабинете) ультразвуковых исследований
настоящим Положением.
3. Основными задачами медицинской сестры кабинета
ультразвуковой диагностики являются подготовка протирочных и
смазочных материалов, ультразвуковой аппаратуры для проведения
исследования, подготовка пациента к проведению ультразвукового
диагностического исследования и участие в проведении других
процедур, фоторегистрации изображений в процессе проведения
исследования и регистрация данных исследований в соответствующих
учетных документах, регулирование потока обследуемых лиц,
содержание аптечки с препаратами для оказания экстренной помощи,
обеспечение сохранности аппаратуры, оборудования, хозяйственного
инвентаря, соблюдение санитарного режима, участие в ведении архива
и обеспечение сохранности медицинской информации.
При осуществлении инвазивных манипуляций в ее обязанности
входит поддержание в кабинете режима чистой перевязочной или
операционной, подготовка стерильного инструмента, материалов,
халатов, а также необходимого набора препаратов, больного к
проведению инвазивной манипуляции и ассистирование врачу при ее
проведении.
4. Медицинская сестра кабинета ультразвуковой диагностики
обязана повышать свою квалификацию в установленном порядке, строго
выполнять правила техники безопасности, внутреннего трудового
распорядка, следить за техническим состоянием аппаратуры и вести необходимую учётно-отчётную документацию.
Приложение N 22 к приказу Минздрава РСФСР
ПРИМЕРНЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ НА ПРОВЕДЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Ультразвуковое исследование органов гепатобилиарной системы:
Печень + желчный пузырь 20 мин.
Желчный пузырь с определением функции 60 мин.
Поджелудочная железа 20 мин.
Селезенка 20 мин.
Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы:
Почки + надпочечники 20 мин.
Мочевой пузырь с определением остаточной мочи 15 мин.
Предстательная железа + яички 20 мин.
Ультразвуковое исследование женских половых органов:
При гинекологических заболеваниях 25 мин.
При беременности 30 мин.
Ультразвуковое исследование внутренних органов плода:
во II и III триместре беременности 30 мин.
Ультразвуковое исследование органов новорожденного:
Головного мозга 30 мин.
Внутренних органов 30 мин.
Ультразвуковое исследование поверхностных структур:
Щитовидная железа 15 мин.
Молочная железа 20 мин.
Слюнные железы 20 мин.
Лимфатические узлы 20 мин.
Периферические сосуды 20 мин.
Допплерометрия сосудов со спектральным анализом
в постоянноволновом режиме 50 мин.
Исследование сосудов с цветным допплеровским
картированием 60 мин.
Мягкие ткани 20 мин.
Ультразвуковое исследование органов грудной клетки:
Средостение 20 мин.
Плевральная полость 20 мин.
Эхокардиография с цветным картированием 60 мин.
Эхокардиография с допплеровским анализом 60 мин.
Ультразвуковая допплерография сосудов в импульсном
режиме 40 мин.
Лечебно - диагностические исследования под контролем ультразвука:
Чрескожная диагностическая пункция 45 мин.
Чрескожная диагностическая пункция с
экспрессцитологическим исследованием 70 мин.
Лечебно - диагностическая пункция кист брюшной
полости и забрюшинного пространства 70 мин.
Лечебно - диагностическая пункция брюшной и плевральной
полости 90 мин.
Чрескожное дренирование желчного пузыря 120 мин.
Чрескожное дренирование желчных протоков под
ультразвуковым и рентгеновским контролем 150 мин.
Ультразвуковая гистеросальпингография
(эхогидротубация) 60 мин.
Примечание:
Расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики
при 6,5 часовом рабочем дне - 33 условные единицы.
За условную единицу принимается работа продолжительностью 10
При сочетанных исследованиях нескольких органов расчетные
нормы на каждый последующий орган сокращаются на 5 минут.
При исследовании детей норма времени увеличивается на 10%
Расчетная норма времени включает:
1. подготовительно-заключительное время
2. время непосредственного проведения исследования
3. время для ведения документации и анализа работы.
Продолжительность рабочего времени врача УЗД
Для медработников законодательством предусмотрена сокращенная продолжительность рабочего времени. Статья 350 Трудового кодекса РФ устанавливает, что такая продолжительность должна быть не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медработников определяется Правительством РФ. Еще до недавнего времени действовал Приказ Минздрава СССР от 11.12.1940, в приложениях к которому и содержались перечни медработников, которым устанавливался рабочий день 6,5 и 5,5 часов, но с оговоркой, что при шестидневной рабочей неделе. В «Российской газете», официальном издании, от 20-го февраля 2003 года № 33 (3147) было опубликовано новое Постановление Правительства РФ «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой должности и (или) специальности» от 14 февраля 2003 года № 101 . Сокращенная продолжительность рабочего времени медработников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности устанавливается: Так, в Приложении № 2 - рабочая неделя 33 часа - указаны I. Лечебно-профилактические организации, учреждения (поликлиники, амбулатории, медицинские пункты, станции, отделения, кабинеты), если врач проводит исключительно амбулаторный прием больных. Основное назначение расчетных норм времени на функциональные исследования заключается в их использовании при: Решении вопросов совершенствования организации деятельности кабинетов (отделений) функциональной диагностики; Планировании и организации труда медицинского персонала этих подразделений; Анализе трудозатрат медперсонала; Формировании штатных нормативов медперсонала соответствующих лечебно-профилактических учреждений. Рабочее время по расчетным нормам не может превышать 84,5 % всего Вашего рабочего времени. Выполнение расчетных норм или перевыполнение влияет в конечном итоге на Вашу зарплату. Если Вы ведете амбулаторный прием, то Ваша рабочая неделя составляет 33 часа, а рабочий день, как правило - 6,5, недоработанные часы могут «набегать» на 1 рабочую субботу в месяц. В день у Вас норма - 33 у.ед., подсчитываются они с помощью специальной таблицы. В принципе, обычный поликлинический прием вполне обеспечивает объем работы для выполнения всей этой нормы и даже перевыполнения. Также Вам может выплачиваться компенсация за работу во вредных условиях труда. Приказом Минздрава России от 15 октября 1999 года № 377 утверждено Положение об оплате труда работников здравоохранения, которое применяется при определении заработной платы работников учреждений здравоохранения системы Министерства здравоохранения Российской Федерации. К учреждениям здравоохранения относятся лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические и другие учреждения, включенные в "Номенклатуру учреждений здравоохранения", утверждаемую Минздравом России. Если Вы работаете в учреждении, включенном в данную номенклатуру, то Вы имеете право на повышение оклада (ставки) на 15 % (Приложение № 2 к указанному Положению, позиция 1.17 Перечня учреждений, подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на повышение окладов (ставок) в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда «Отделения (кабинеты): ультразвуковой диагностики и эндоскопические») |
Чем отличается УЗИ 3D и УЗИ 4D
- УЗИ 3Д позволяет увидеть статическое трехмерное изображение будущего малыша, сделать фотографии на память о трогательных моментах первой встречи. Однако только на основании УЗИ 3Д врач не может выдавать медицинское заключение и ставить диагноз. Для этого необходимо провести обычное УЗ исследование плода.
- УЗИ 4Д – это видео будущего малыша. 4Д исследование называют также «УЗИ шоу» - вы можете наблюдать полное объёмное (четырёхмерное) видео, которое можно записать на DVD и сохранить эти уникальные воспоминания.
Когда лучше сделать УЗИ 3Д и 4Д УЗИ
3Д и 4Д лучше проводить примерно с 22-ой по 25-ую неделю беременности
, тогда родители смогут наблюдать уже сформировавшегося маленького человека, но еще не настолько большого, что сложно увидеть на УЗИ в полный рост. УЗИ 3Д и 4Д проводится, начиная с 4,5 до 5,5 месяцев.
Где сделать УЗИ 3Д и 4Д в Москве
Теперь не нужно мучиться выбором, где лучше сделать 3Д УЗИ в Москве. В клинике «Доктор озон» в отделении женской консультации проводят высококачественное 3Д УЗИ при помощи экспертных ультразвуковых аппаратов последнего поколения с функцией 3Д, 4Д УЗИ и допплерометрией. Квалификация и опыт врачей-диагностов помогут выявить возможную патологию на начальных этапах развития. Врачи УЗИ нашей клинике заслужили высокие оценки коллег, в том числе из других медицинских учреждений, а также много положительных отзывов будущих мам.В этом материале:
Современные методы функциональной диагностики предоставляют врачам полную информацию о состоянии пациентов. Правильная постановка диагноза напрямую определяет эффективность дальнейшего лечения пациента, из-за чего функциональная диагностика значима для современной медицины. Открыть кабинет УЗИ – перспективное предпринимательское решение, обусловленное распространенностью этого метода диагностики внутренних органов человека. Предоставление услуг квалифицированного ультразвукового исследования, гарантированно принесет прибыль.
Актуальность и преимущества идеи открыть частный кабинет УЗИ
Помимо очевидной распространенности этого метода функциональной диагностики организма, бизнес-план кабинета УЗИ не подразумевает необходимости наличия высшего медицинского образования. Государственным медицинским учреждениям предпочитают частные диагностические кабинеты, что обеспечивает постоянный поток клиентов. Стоимость услуг ультразвукового исследования организма в частных клиниках и кабинетах выше, чем в государственных учреждениях, поэтому вы без труда за короткий период окупите стоимость приобретенного оборудования и прочие начальные затраты.
Анализ рынка: целевая аудитория, конкуренция и риски
Спрос на платные услуги функциональной диагностики посредством ультразвукового исследования внутренних органов растет, поскольку основное число диагнозов возможно поставить или опровергнуть благодаря такому методу диагностики организма. Анализируя рынок платных медицинских услуг в конкретном регионе, необходимо тщательно изучить уровень конкуренции, заблаговременно обезопасив себя от проигрыша в конкурентной борьбе.
Риски открытия частного кабинета ультразвуковой диагностики обусловлены низким уровнем потребительского спроса в конкретном регионе и одновременно высоким уровнем конкуренции.
Организационные мероприятия
Регистрация, пакет документов
Для предоставления услуг частной медицинской диагностики необходимо зарегистрироваться в качестве юридического лица (форма собственности для регистрации – общество с ограниченной ответственностью). Собирать пакет необходимых для государственной регистрации документов можно самостоятельно, а можно на платной основе воспользоваться услугами сторонней компании.
У заведующего кабинетом УЗИ – соответствующее медицинское образование и специальная лицензия на предоставление услуг функциональной диагностики. Владельцу бизнеса не нужна лицензия или медицинское образование.
Поиск помещения и требования к нему
Помещение для кабинета ультразвукового исследования организма должно соответствовать следующим требованиям:
- в обязательном порядке такое помещение относится к нежилому фонду;
- все необходимые коммуникации, в том числе отопление;
- ежедневная уборка и санитарная обработка, для чего необходимо заключать специальный договор с обслуживающей организацией;
- плюсом будет наличие отдельных входа и выхода, обусловленных анонимностью обследований;
- площадь помещения должна предусматривать удобное расположение приемной и зала ожидания клиентов, а также размещение кушетки для обследования и всего необходимого оборудования в рабочей зоне.
Помимо прочего, вам необходимо пройти проверку пожарной инспекции и получить разрешение Роспотребнадзора.
Покупка оборудования и мебели
Основным фактором, определяющим выбор пациентов между государственным медицинским учреждением и вашим частным кабинетом, будет наличие современного оборудования для проведения ультразвуковой диагностики организма. Для исследования различных внутренних органов и систем организма используется разное диагностическое оборудование. Чтобы предоставлять широкий спектр услуг в области функциональной диагностики вам необходимо будет закупить несколько аппаратов УЗИ либо дорогостоящий многофункциональный аппарат.
Нормативными актами Министерства здравоохранения устанавливаются обязательные требования и стандарты для оборудования функциональной диагностики, из-за чего не получится сэкономить средства на приобретении китайских аналогов, а закупать придется аппараты ведущих европейских производителей.
Поиск квалифицированных сотрудников
Непосредственное влияние на популярность и востребованность услуг вашего кабинета функциональной диагностики окажет также квалифицированный персонал. Помимо того, что вашим сотрудникам необходимо иметь высшее медицинское образование, обязательным требованием станет наличие опыта работы по избранной специальности не менее 5 лет. Кроме врачей, штат сотрудников должен включать уборщиц и медсестер, а также специалиста, работающего в приемной.
Финансовая часть бизнес-плана
Стоимость открытия и поддержания
Как показывает статистика, средние стартовые затраты на организацию и открытие полнофункционального кабинета ультразвуковой диагностики организма, а также приобретение необходимого оборудования составляют в различных регионах от 2 до 4 миллионов рублей. Кроме того, сумма регулярных ежемесячных расходов на поддержание учреждения включает в себя:
- арендную плату за помещение, коммунальные платежи;
- налоговые платежи в бюджет и внебюджетные фонды;
- заработную плату сотрудникам;
- приобретение расходных материалов.
Расчет будущих доходов
Ультразвуковая диагностика организма – это медицинская услуга, стоимость которой в частных учреждениях довольно высока. Несмотря на это, клиенты регулярно обращаются к услугам кабинетов УЗИ за полной и достоверной информацией о состоянии внутренних органов. Основные доходы формируются за счет перечня предлагаемых услуг функциональной диагностики, а также количества клиентов. Как показывает практика, средний ежемесячный доход частных кабинетов ультразвукового исследования организма составляет от 300 до 900 тысяч рублей.
Срок окупаемости инвестиций
При средней стоимостной политике вашего заведения, высоком потребительском спросе, а также отсутствии жесткой конкуренции, срок окупаемости бизнес-проекта составит от 5 до 12 месяцев. Непосредственное влияние на этот срок оказывают размер первоначальных капиталовложений и показатели доходной части проекта в прямом соотношении с регулярными расходами.
Бизнес-проект частного кабинета ультразвуковой функциональной диагностики организма в различных регионах страны имеет разные шансы на успех, однако, при должном подходе и внимательном первоначальном анализе рынка и уровня конкуренции способен перерасти в стабильный бизнес с высокими показателями доходности.
Заказать бизнес план
Инвестиции: Инвестиции 600 000 - 800 000 ₽ Компания "Сибиряк" была основана группой энтузиастов в 2006 году. За 12 лет успешной работы, из съемного гаража под Иркутском, превратилась в лидера России в своем сегменте. Наша компания постоянно улучшает качество производимых бань, создаёт авторские планировки, банные печи (в частности печь "Оса"), ввели ноу-хау "тёплые продуваемые" полы, есть своя программа по построению бань Сибиряк. С… |
|
Инвестиции: Инвестиции 1 500 000 ₽ Какие ассоциации возникают у вас при слове ЗОЖ? Конечно же, Fresh! Представляем вам “FreshUp” - первую профессиональную сеть кафе-баров свежевыжатых соков, смузи, detox-напитков и молочных коктейлей, развивающаяся по франчайзингу. Это новый бренд от создателей Tutti Frutti Frozen Yogurt - неоспоримого лидера на рынке замороженных йогуртов и одного из основных брендов замороженных десертов в России. “FreshUp”… |
|
Инвестиции: Инвестиции 70 000 - 900 000 ₽ |
|
Инвестиции: Инвестиции 5 000 000 - 8 000 000 ₽ BASCONI - крупный обувной бренд в портфеле международного холдинга. Его география на сегодняшний день охватывает все регионы России, страны Европы (Латвия, Литва, Румыния Испания, Польша, Болгария и др.), страны Центральной и Восточной Азии, Казахстан, Грузию, США, Австралию. Сейчас BASCONI активно развивает свою франчайзинговую сеть. Фирменная сеть бренда в 2018 году насчитывает 53 салона. Коллекции бренда… |
|
Инвестиции: Инвестиции 1 300 000 ₽ СОБСТВЕННЫЙ БИЗНЕС НА УНИКАЛЬНОЙ ПРОЦЕДУРЕ В СФЕРЕ SPA Откройте флоат-студию по франшизе Grand Float Предлагаем франшизу самой крупной в России сети флоат-студий -38 партнеров по России и Европе -от 1 300 000 руб. инвестиций -от 350 000 руб./мес. прибыль -от 11 мес. окупаемости 5 ПРЕИМУЩЕСТВ БИЗНЕСА НА ФЛОАТИНГЕ: 1. Уникальная бизнес-идея Многие гости посещают флоат-студию,… |
|
Инвестиции: Инвестиции 1 300 000 - 2 000 000 ₽ НОВИНКА И ГОТОВЫЙ БИЗНЕС В СФЕРЕ РАЗВЛЕЧЕНИЙ - АТТРАКЦИОН «РОБОТ ВРАТАРЬ». Многие узнали, что такое Робот вратарь во время проведения чемпионата мира по футболу 2018. Ему бил пенальти даже сам Президент, а репортажи были во всех СМИ. Теперь можно купить нашу систему и организовать прибыльный бизнес в сфере развлечений. Установите аттракцион «Робот вратарь» в местах… |
|
Инвестиции: Инвестиции 1 000 000 - 2 000 000 руб. В самом начале лета 2015 года несколько энтузиастов, страстно увлечённых паром, решили создать собственный специализированный магазин, чтобы донести до других своё видение субкультуры вейпинга. Именно так на российском рынке и появился бренд VAPE.RU. Почему именно такое название? Потому, что это доменное имя стало нашей первой совместной покупкой, и торговую марку мы решили назвать точно также.… |
|
Инвестиции: Инвестиции от 5 000 000 руб. Вы хотели бы стать частью кристального мира Swarovski? Swarovski, мировой лидер по производству граненого хрусталя, предлагает уникальную возможность - стать оператором партнерского бутика Swarovski и таким образом частью волшебства и красоты, которые излучают кристаллы Swarovski! В качестве партнера Swarovski и владельца партнерского бутика, Вы будете независимы и ответственны за свой бизнес. У Вас появится возможность… |
|
Инвестиции: Инвестиции 100 000 - 2 000 000 руб. ПАО «ВымпелКом» (бренд «Билайн») входит в VimpelCom Ltd. (штаб-квартира в Амстердаме), международную телекоммуникационную и технологическую компанию, которая предлагает своим клиентам новые возможности в мире digital. Работая на самых динамично развивающихся рынках мира, VimpelCom Ltd. обеспечивает голосовой связью, услугами передачи данных, фиксированным широкополосным интернетом и digital-сервисами более 200 миллионов человек. Деятельность VimpelCom в области новых технологий… |
|
Инвестиции: Инвестиции 600 000 - 3 000 000 руб. Тюбетей - это Первая в Мире Татарская Национальная Сеть Быстрого Питания. По домашнему вкусные, национальные, татарские блюда. Они приготовлены по особым рецептам, собранным из самых отдаленных уголков России. Мы используем только лучшее сырье и соблюдаем стандарты качества Халяль. И в каждое блюдо мы вкладываем частичку своей души. Это нам дает незабываемый вкус, за которым нам… |
|
Инвестиции: Инвестиции 8 000 000 - 10 000 000 руб. Проект бургерных Butcher Burger Bar представляет сеть ресторанов LFR Family – стабильно, активно развивающаяся сеть, которая на рынке услуг общественного питания уже 10 лет. Компания представлена более 30 ресторанами: рестораны паназиатской кухни «Сушимин», американские дайнеры New York, party- бар Mixtura Bar, ночной клуб The Top Club, итальянский ресторан IL TEMPO, сеть кофеен Coffee Cake, грузинское… |
|
Инвестиции: Инвестиции 330 000 - 1 200 000 руб. Бизнес ориентирован на потребителя. Рынок превратился в Гастроном, а Гастроном - в Супермаркет. Но внутри супермаркета у потребителя остался вопрос: ЧТО И КАК ПРИГОТОВИТЬ? У НАС ЕСТЬ РЕШЕНИЕ! КУХНЯ – сервис готовых продуктовых наборов с рецептами. Клиент получает отборные продукты: почищенные, помытые, в нужной граммовке в комплекте с фоторецептом от шеф-повара. Без дополнительных затрат, не… |